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Médecine Facile

Fiche · Biophysique des solutions

Biophysique des solutions : osmolarité et pression oncotique

Équipe pédagogique Médecine Facile · Médecine, pack Imagerie médicale et biophysique

  • Cours de 2 pages en PDF
  • 1 schéma
  • 5 QCM corrigés

Schéma

Schéma de la fiche « Biophysique des solutions : osmolarité et pression oncotique » : A. Osmose, solution, membrane, B. Échanges capillaires (Starling), artériole, veinule
Schéma de la fiche « Biophysique des solutions : osmolarité et pression oncotique », en aperçu. En pleine résolution dans le PDF.

L’essentiel en quelques lignes

Les liquides de l'organisme sont des solutions aqueuses réparties en compartiments séparés par des membranes de perméabilité sélective. Les mouvements d'eau entre ces compartiments dépendent des particules osmotiquement actives (osmolarité) et, de part et d'autre de la paroi capillaire, de la pression oncotique des protéines. Seront envisagés les définitions, la pression osmotique, la pression oncotique, les échanges capillaires de Starling et les applications cliniques.

Intérêt : base physique de la compréhension des troubles de l'hydratation, des œdèmes et du choix des solutés de perfusion.

Plan de la fiche

Les 5 parties de la fiche complète.

  1. I.Définitions : concentrations et osmolarité

    • Solution : mélange homogène d'un solvant (l'eau, environ 60 % du poids corporel chez l'adulte) et de solutés (électrolytes, micromolécules, macromolécules).

    La suite dans le PDF

    Le reste de la section I et les sections suivantes, la conclusion et les corrections des 4 autres QCM sont dans la fiche complète, avec les 12 fiches du pack Imagerie médicale et biophysique.

    Voir le pack, 50 DH
  2. II.Pression osmotique et tonicité
  3. III.Pression oncotique
  4. IV.Échanges capillaires : loi de Starling
  5. V.Applications cliniques

À retenir

  • Osmolalité plasmatique 285–295 mOsm/kg ≈ 2 Na + glucose + urée · π = RTC (van 't Hoff) · urée = osmole inefficace
  • Pression oncotique ≈ 25 mmHg (albumine) · Starling : filtration artériolaire, réabsorption veinulaire, excès → lymphe · œdème si ↑ Pc, ↓ πc, ↑ perméabilité

QCM corrigé

Le 1er des 5 QCM de la fiche, avec sa correction. Choisis tes réponses, puis vérifie.

QCM 1. Concernant l'osmolarité et l'osmolalité :

  1. AL'osmolalité s'exprime par kg d'eau
  2. BL'osmolalité plasmatique normale est d'environ 285 à 295 mOsm/kg
  3. CL'osmolalité calculée fait intervenir le double de la natrémie
  4. DUne mole de glucose donne deux osmoles
  5. EL'éthanol peut augmenter le trou osmotique
Voir la correction

Réponses justes : A, B, C, E

  • A. Vrai : L'osmolarité s'exprime par litre de solution.
  • B. Vrai : Valeur de référence classique.
  • C. Vrai : Pour tenir compte des anions accompagnant le sodium.
  • D. Faux : Faux : le glucose ne se dissocie pas, il donne une osmole.
  • E. Vrai : Soluté non pris en compte dans le calcul.

Les 4 autres QCM de la fiche

Énoncés seulement : la correction de chaque proposition est dans le PDF.

  1. QCM 2. Concernant la pression osmotique :

    1. AL'osmose est un passage d'eau vers le compartiment le plus concentré
    2. BLa loi de van 't Hoff s'écrit π = RTC
    3. CUn soluté de coefficient de réflexion nul exerce sa pleine pression osmotique
    4. DL'urée est une osmole inefficace
    5. ELe NaCl à 9 g/L est isotonique au plasma

  2. QCM 3. Concernant la pression oncotique :

    1. AElle est due aux protéines plasmatiques
    2. BElle vaut environ 25 mmHg dans le plasma
    3. CElle représente la majorité de la pression osmotique plasmatique totale
    4. DElle retient l'eau dans le secteur vasculaire
    5. EL'effet Donnan contribue à sa valeur

  3. QCM 4. Concernant les échanges capillaires de Starling :

    1. AAu versant artériolaire, la filtration prédomine
    2. BAu versant veinulaire, une réabsorption est possible
    3. CL'excédent filtré est drainé par les lymphatiques
    4. DUne hypoalbuminémie diminue la filtration capillaire
    5. EUne augmentation de la perméabilité capillaire favorise les œdèmes

  4. QCM 5. Concernant les applications cliniques :

    1. ALe syndrome néphrotique peut causer des œdèmes par baisse de la pression oncotique
    2. BUne hyponatrémie hypotonique entraîne un œdème cérébral
    3. CLe mannitol est utilisé comme agent osmotique
    4. DUne hématie placée en milieu hypotonique se crénelle
    5. EUne correction trop rapide d'une hyponatrémie expose à la myélinolyse osmotique

La fiche complète dans le pack Imagerie médicale et biophysique

Couverture du pack de fiches Imagerie médicale et biophysique (médecine)Pack · MédecineImagerie médicale et biophysique12 fiches · 60 QCM corrigés · PDF50 DHle pack entier

Chaque fiche : le cours en 2 pages avec son schéma, puis 5 QCM corrigés et expliqués proposition par proposition.

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