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Médecine Facile

Fiche · Tube digestif

Le cæco-appendice

Équipe pédagogique Médecine Facile · Médecine, pack Anatomie

  • Cours de 2 pages en PDF
  • 1 schéma
  • 5 QCM corrigés

Schéma

Schéma de la fiche « Le cæco-appendice » : Vue antérieure (droite du patient à gauche de l'image), bandelette (ténia), côlon ascendant, cæcum, iléon terminal
Schéma de la fiche « Le cæco-appendice », en aperçu. En pleine résolution dans le PDF.

L’essentiel en quelques lignes

Le cæcum est le segment initial du côlon : un cul-de-sac situé au-dessous de l'abouchement de l'iléon, dans la fosse iliaque droite. L'appendice vermiforme est un diverticule tubulaire implanté sur le cæcum, au point de convergence de ses bandelettes. Seront envisagés leur configuration, leurs variations de situation, leurs rapports, leur vascularisation et leur intérêt clinique.

Intérêt : la connaissance du cæco-appendice explique la sémiologie variée de l'appendicite aiguë, première urgence chirurgicale abdominale, et guide l'appendicectomie.

Plan de la fiche

Les 6 parties de la fiche complète.

  1. I.Situation et configuration externe

    • Cæcum : sac d'environ 6 cm de haut, limité en haut par le plan horizontal passant par la jonction iléo-cæcale ; il se continue par le côlon ascendant.

    La suite dans le PDF

    Le reste de la section I et les sections suivantes, la conclusion et les corrections des 4 autres QCM sont dans la fiche complète, avec les 140 fiches du pack Anatomie.

    Voir le pack, 50 DH
  2. II.Configuration interne
  3. III.Péritoine et variations de position
  4. IV.Rapports
  5. V.Vascularisation et innervation
  6. VI.Intérêt clinique et chirurgical

À retenir

  • Appendice implanté à la convergence des 3 bandelettes, 2–3 cm sous l'iléon · valve iléo-cæcale (ancien Bauhin) · positions : descendante interne, latéro-, rétro-cæcale, pelvienne, sous-hépatique
  • A. iléo-colique (AMS) → a. appendiculaire terminale, derrière l'iléon, dans le méso-appendice · McBurney : tiers latéral de la ligne ombilic–EIAS

QCM corrigé

Le 1er des 5 QCM de la fiche, avec sa correction. Choisis tes réponses, puis vérifie.

QCM 1. Concernant la configuration du cæco-appendice :

  1. ALe cæcum est situé au-dessous de l'abouchement de l'iléon
  2. BLes bandelettes du cæcum convergent vers la base de l'appendice
  3. CL'appendice s'implante sur la face latérale du cæcum au-dessus de l'iléon
  4. DLa valve iléo-cæcale correspond à l'ancienne valvule de Bauhin
  5. ELa paroi appendiculaire est riche en follicules lymphoïdes
Voir la correction

Réponses justes : A, B, D, E

  • A. Vrai : Définition du cæcum.
  • B. Vrai : Repère chirurgical.
  • C. Faux : Faux : face médiale, 2 à 3 cm sous l'abouchement iléal.
  • D. Vrai : Nomenclature.
  • E. Vrai : Tissu lymphoïde associé à l'intestin.

Les 4 autres QCM de la fiche

Énoncés seulement : la correction de chaque proposition est dans le PDF.

  1. QCM 2. Positions de l'appendice :

    1. ALa position rétro-cæcale peut donner un psoïtis
    2. BLa position pelvienne peut donner des signes urinaires
    3. CLa position sous-hépatique s'observe en cas de cæcum haut
    4. DLa position de l'appendice est constante d'un sujet à l'autre
    5. ELa position méso-cœliaque peut simuler une occlusion

  2. QCM 3. Rapports postérieurs du cæcum :

    1. ALe muscle ilio-psoas
    2. BLe nerf fémoral
    3. CLe nerf cutané latéral de la cuisse
    4. DL'uretère droit, plus médialement
    5. ELe lobe droit du foie

  3. QCM 4. Vascularisation du cæco-appendice :

    1. AL'artère iléo-colique est une branche de l'artère mésentérique supérieure
    2. BL'artère appendiculaire est une artère terminale
    3. CL'artère appendiculaire chemine dans le méso-appendice
    4. DL'artère appendiculaire naît de l'artère mésentérique inférieure
    5. ELes veines rejoignent le système porte

  4. QCM 5. Intérêt clinique du cæco-appendice :

    1. ALe point de McBurney siège sur la ligne ombilic–épine iliaque antéro-supérieure
    2. BLe toucher rectal est douloureux dans l'appendicite pelvienne
    3. CUn cæcum mobile prédispose au volvulus
    4. DL'invagination iléo-cæcale est surtout une pathologie du sujet âgé
    5. ELe cancer du cæcum peut se révéler par une anémie

La fiche complète dans le pack Anatomie

Couverture du pack de fiches Anatomie (médecine)Pack · MédecineAnatomie140 fiches · 700 QCM corrigés · PDF50 DHle pack entier

Chaque fiche : le cours en 2 pages avec son schéma, puis 5 QCM corrigés et expliqués proposition par proposition.

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