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Médecine Facile

Fiche · Paroi thoracique

Le diaphragme (thoraco-abdominal)

Équipe pédagogique Médecine Facile · Médecine, pack Anatomie

  • Cours de 2 pages en PDF
  • 1 schéma
  • 5 QCM corrigés

Schéma

Schéma de la fiche « Le diaphragme (thoraco-abdominal) » : Diaphragme, vue inférieure (abdominale) — avant en haut, centre tendineux, vertèbre, foramen de la veine cave (T8)
Schéma de la fiche « Le diaphragme (thoraco-abdominal) », en aperçu. En pleine résolution dans le PDF.

L’essentiel en quelques lignes

Le diaphragme est une cloison musculo-tendineuse qui sépare la cavité thoracique de la cavité abdominale. Il a la forme d'une double coupole à convexité supérieure et constitue le principal muscle inspirateur. Seront envisagés sa configuration, ses orifices, ses rapports, sa vascularisation, son innervation et son intérêt clinique.

Intérêt : question classique d'anatomie dont la connaissance explique les hernies diaphragmatiques, les ruptures traumatiques et les paralysies phréniques.

Plan de la fiche

Les 6 parties de la fiche complète.

  1. I.Configuration externe

    • Forme : 2 coupoles ; la droite est plus haute que la gauche (repoussée par le foie) : en expiration, elle atteint environ le 4e espace intercostal, la gauche le 5e.

    La suite dans le PDF

    Le reste de la section I et les sections suivantes, la conclusion et les corrections des 4 autres QCM sont dans la fiche complète, avec les 140 fiches du pack Anatomie.

    Voir le pack, 50 DH
  2. II.Constitution
  3. III.Orifices
  4. IV.Rapports
  5. V.Vascularisation et innervation
  6. VI.Intérêt physiologique et clinique

À retenir

  • VCI T8 (centre tendineux) · œsophage T10 (pilier droit) + nerfs vagues · aorte T12 (ligament arqué médian) + conduit thoracique
  • Moteur = nerf phrénique C3–C5 (C4) · coupole droite plus haute · rupture traumatique gauche · Bochdalek postéro-latéral, Larrey antérieur

QCM corrigé

Le 1er des 5 QCM de la fiche, avec sa correction. Choisis tes réponses, puis vérifie.

QCM 1. Concernant la configuration du diaphragme :

  1. ALa coupole droite est plus haute que la gauche
  2. BLe centre tendineux a la forme d'un trèfle
  3. CLe pilier droit est plus long que le pilier gauche
  4. DLa partie costale s'insère sur les 6 premières côtes
  5. ELa partie sternale s'insère sur le processus xiphoïde
Voir la correction

Réponses justes : A, B, C, E

  • A. Vrai : Elle est repoussée par le foie.
  • B. Vrai : 3 folioles.
  • C. Vrai : Il descend jusqu'à L3.
  • D. Faux : Faux : sur les 6 dernières côtes.
  • E. Vrai : Face postérieure.

Les 4 autres QCM de la fiche

Énoncés seulement : la correction de chaque proposition est dans le PDF.

  1. QCM 2. Concernant les orifices du diaphragme :

    1. ALe foramen de la veine cave est situé dans le centre tendineux
    2. BLe hiatus œsophagien livre passage aux nerfs vagues
    3. CLe hiatus aortique livre passage au conduit thoracique
    4. DLe hiatus œsophagien est situé en T12
    5. ELe hiatus œsophagien est formé par le pilier droit

  2. QCM 3. Concernant l'innervation du diaphragme :

    1. AL'innervation motrice est assurée par le nerf phrénique
    2. BLe nerf phrénique naît des racines C3 à C5
    3. CUne irritation diaphragmatique peut donner une douleur de l'épaule
    4. DLe nerf vague est le nerf moteur du diaphragme
    5. ELa périphérie reçoit une innervation sensitive des nerfs intercostaux

  3. QCM 4. La vascularisation du diaphragme :

    1. ALes artères phréniques inférieures naissent de l'aorte abdominale
    2. BL'artère thoracique interne participe à sa vascularisation
    3. CLes veines phréniques inférieures rejoignent la veine cave inférieure
    4. DElle dépend exclusivement de l'artère mésentérique supérieure
    5. ELes artères intercostales inférieures y participent

  4. QCM 5. Intérêt clinique du diaphragme :

    1. ALa hernie de Bochdalek est postéro-latérale
    2. BLa rupture traumatique est plus fréquente à gauche
    3. CLa hernie hiatale par glissement fait monter le cardia dans le thorax
    4. DLa paralysie phrénique entraîne un abaissement de la coupole
    5. ELa hernie de Larrey passe par le trigone sterno-costal

La fiche complète dans le pack Anatomie

Couverture du pack de fiches Anatomie (médecine)Pack · MédecineAnatomie140 fiches · 700 QCM corrigés · PDF50 DHle pack entier

Chaque fiche : le cours en 2 pages avec son schéma, puis 5 QCM corrigés et expliqués proposition par proposition.

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