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Médecine Facile

Fiche · Complications prothétiques

Les échecs et complications en prothèse fixée

Équipe pédagogique Médecine Facile · Médecine dentaire, pack Prothèse fixée

  • Cours de 2 pages en PDF
  • 1 schéma
  • 5 QCM corrigés

Schéma

Schéma de la fiche « Les échecs et complications en prothèse fixée » : Fracture / éclat de céramique, Carie secondaire au joint
Schéma de la fiche « Les échecs et complications en prothèse fixée », en aperçu. En pleine résolution dans le PDF.

L’essentiel en quelques lignes

Une complication en prothèse fixée est un événement indésirable survenant après la pose d'une couronne ou d'un bridge, parfois réparable ; l'échec correspond à la perte de la restauration ou à la nécessité de la refaire. Ils sont biologiques, mécaniques ou esthétiques et fonctionnels, précoces ou tardifs. Nous verrons leurs causes, leur diagnostic, leur prise en charge et leur prévention.

Intérêt : la plupart des échecs résultent d'erreurs évitables de diagnostic, de conception ou de réalisation, et la maintenance conditionne la longévité des prothèses.

Plan de la fiche

Les 6 parties de la fiche complète.

  1. I.Échecs biologiques

    • Carie secondaire : au niveau du joint dento-prothétique, favorisée par un joint ouvert, une hygiène insuffisante, une alimentation sucrée, une hyposialie ; parmi les causes les plus fréquentes de réfection.

    La suite dans le PDF

    Le reste de la section I et les sections suivantes, la conclusion et les corrections des 4 autres QCM sont dans la fiche complète, avec les 21 fiches du pack Prothèse fixée.

    Voir le pack, 50 DH
  2. II.Échecs mécaniques
  3. III.Échecs esthétiques et fonctionnels
  4. IV.Diagnostic
  5. V.Conduite à tenir
  6. VI.Prévention

À retenir

  • Échecs biologiques : carie au joint, nécrose pulpaire, parodonte (limite profonde, surcontour, ciment), fracture radiculaire · mécaniques : descellement, éclat de céramique, connexion
  • Prévention : piliers (loi d'Ante), préparation refroidie et rétentive, réglage occlusal, maintenance régulière

QCM corrigé

Le 1er des 5 QCM de la fiche, avec sa correction. Choisis tes réponses, puis vérifie.

QCM 1. Concernant les échecs biologiques en prothèse fixée :

  1. ALa carie secondaire siège au niveau du joint dento-prothétique
  2. BL'échauffement lors de la préparation peut entraîner une nécrose pulpaire
  3. CUne limite profonde empiétant sur l'attache supracrestale favorise l'inflammation
  4. DLes excès de ciment sont sans conséquence parodontale
  5. ELa fracture radiculaire concerne surtout les dents dépulpées à tenon
Voir la correction

Réponses justes : A, B, C, E

  • A. Vrai : Joint ouvert, hygiène.
  • B. Vrai : D'où le refroidissement.
  • C. Vrai : Agression parodontale.
  • D. Faux : Faux : ils entretiennent l'inflammation.
  • E. Vrai : Fragilisées.

Les 4 autres QCM de la fiche

Énoncés seulement : la correction de chaque proposition est dans le PDF.

  1. QCM 2. Concernant les échecs mécaniques :

    1. AUne dépouille excessive diminue la rétention
    2. BUne armature non homothétique favorise les éclats de céramique
    3. CUne connexion de bridge sous-dimensionnée peut se fracturer
    4. DUn élément descellé de bridge ne pose aucun risque carieux
    5. ELes parafonctions favorisent les fractures

  2. QCM 3. Concernant le diagnostic des échecs :

    1. ALe joint s'explore à la sonde
    2. BLes tests de sensibilité pulpaire sont parfaitement fiables sous couronne
    3. CLa radiographie rétro-alvéolaire recherche une lésion périapicale
    4. DUne image en « J » évoque une fracture radiculaire
    5. ELe contrôle de l'occlusion fait partie de l'examen

  3. QCM 4. Concernant la conduite à tenir :

    1. AUn éclat de céramique peut être réparé au composite
    2. BUn bridge descellé intact sur pilier sain peut être rescellé
    3. CUne fracture radiculaire verticale conduit en général à l'extraction
    4. DUn retraitement endodontique impose toujours la dépose de la couronne
    5. ELes prématurités se corrigent par meulage sélectif

  4. QCM 5. Concernant la prévention :

    1. ALa loi d'Ante aide à évaluer la valeur des piliers de bridge
    2. BLe refroidissement protège la pulpe lors de la préparation
    3. CDes contrôles périodiques sont nécessaires
    4. DL'hygiène sous l'intermédiaire de bridge est inutile
    5. EUn risque carieux élevé justifie un apport fluoré

La fiche complète dans le pack Prothèse fixée

Couverture du pack de fiches Prothèse fixée (médecine dentaire)Pack · Médecine dentaireProthèse fixée21 fiches · 105 QCM corrigés · PDF50 DHle pack entier

Chaque fiche : le cours en 2 pages avec son schéma, puis 5 QCM corrigés et expliqués proposition par proposition.

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Fiche rédigée par l’Équipe pédagogique Médecine Facile. Aperçu public : introduction, plan, 1re notion, mémo et 1 QCM corrigé ; la fiche complète (Les échecs et complications en prothèse fixée) est livrée en PDF avec le pack.