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Médecine Facile

Fiche · Pathologie parodontale

Formes cliniques des parodontites

Équipe pédagogique Médecine Facile · Médecine dentaire, pack Parodontologie

  • Cours de 2 pages en PDF
  • 1 schéma
  • 5 QCM corrigés

Schéma

Schéma de la fiche « Formes cliniques des parodontites » : STADE I → IV, gravité : perte d'attache, alvéolyse ; + complexité, dents…, ÉTENDUE
Schéma de la fiche « Formes cliniques des parodontites », en aperçu. En pleine résolution dans le PDF.

L’essentiel en quelques lignes

La parodontite est une maladie inflammatoire chronique multifactorielle, associée à un biofilm dysbiotique, caractérisée par la destruction progressive de l'appareil d'attache : perte d'attache clinique, alvéolyse et formation de poches parodontales. La classification AAP/EFP 2017 a remplacé les formes « chronique » et « agressive » par un système de stades et de grades. Nous verrons la forme typique, la classification actuelle et les formes particulières.

Intérêt : la parodontite est une cause majeure de perte dentaire chez l'adulte et entretient des liens bidirectionnels avec des maladies systémiques (diabète, maladies cardiovasculaires, issues de grossesse défavorables) ; sa classification guide le pronostic et le traitement.

Plan de la fiche

Les 5 parties de la fiche complète.

  1. I.Forme typique

    • Signes cliniques : signes de gingivite (rougeur, œdème, saignement) + poches parodontales vraies (> 3 mm avec perte d'attache), récessions, mobilité, migrations dentaires (diastèmes, égression), atteintes de furcation, halitose ; douleur rare.

    La suite dans le PDF

    Le reste de la section I et les sections suivantes, la conclusion et les corrections des 4 autres QCM sont dans la fiche complète, avec les 35 fiches du pack Parodontologie.

    Voir le pack, 50 DH
  2. II.Classification 2017 : stades et grades
  3. III.Formes particulières selon l'évolution et l'âge
  4. IV.Parodontites nécrosantes et manifestations de maladies systémiques
  5. V.Complications et autres formes

À retenir

  • Stades I–IV : perte d'attache 1–2 / 3–4 / ≥ 5 mm ; IV = ≥ 5 dents perdues · étendue localisée < 30 %, généralisée, molaire-incisive
  • Grades A–C : % alvéolyse/âge, tabac ≥ 10 cig/j et HbA1c ≥ 7 % → C · formes nécrosantes et systémiques (Papillon-Lefèvre)

QCM corrigé

Le 1er des 5 QCM de la fiche, avec sa correction. Choisis tes réponses, puis vérifie.

QCM 1. Concernant la parodontite :

  1. AElle se définit par une perte d'attache clinique
  2. BElle s'accompagne de poches parodontales vraies
  3. CL'alvéolyse peut être horizontale ou angulaire
  4. DPorphyromonas gingivalis appartient au complexe rouge de Socransky
  5. EElle est toujours douloureuse dès le début
Voir la correction

Réponses justes : A, B, C, D

  • A. Vrai : Critère diagnostique.
  • B. Vrai : Avec migration apicale de l'attache.
  • C. Vrai : Selon le profil de destruction.
  • D. Vrai : Avec T. forsythia et T. denticola.
  • E. Faux : Faux : elle est le plus souvent indolore.

Les 4 autres QCM de la fiche

Énoncés seulement : la correction de chaque proposition est dans le PDF.

  1. QCM 2. Selon la classification 2017 (stades) :

    1. ALe stade I correspond à une perte d'attache de 1 à 2 mm
    2. BLe stade III comporte des poches de 6 mm ou plus
    3. CLe stade IV est défini par la perte de 5 dents ou plus pour raison parodontale
    4. DLe stade est déterminé uniquement par l'âge du patient
    5. EL'étendue est généralisée si au moins 30 % des dents sont atteintes

  2. QCM 3. Concernant les grades :

    1. ALe grade C correspond à une progression rapide
    2. BUn rapport alvéolyse/âge supérieur à 1 oriente vers le grade C
    3. CUn tabagisme d'au moins 10 cigarettes par jour fait passer au grade C
    4. DUne HbA1c d'au moins 7 % fait passer au grade C
    5. ELe grade A correspond à une progression rapide

  3. QCM 4. Concernant les formes du sujet jeune :

    1. ALa forme molaire-incisive touche les premières molaires et les incisives
    2. BAggregatibacter actinomycetemcomitans y est souvent associé
    3. CIl existe une agrégation familiale
    4. DLa destruction est proportionnelle à la quantité de plaque
    5. ELes défauts osseux peuvent être symétriques en miroir

  4. QCM 5. Concernant les formes nécrosantes et systémiques :

    1. ALa parodontite nécrosante survient sur terrain immunodéprimé
    2. BLe syndrome de Papillon-Lefèvre associe hyperkératose palmo-plantaire et parodontite sévère
    3. CLa trisomie 21 favorise une parodontite précoce
    4. DLe diabète et la parodontite ont une relation bidirectionnelle
    5. EL'abcès parodontal survient sur une dent nécrosée

La fiche complète dans le pack Parodontologie

Couverture du pack de fiches Parodontologie (médecine dentaire)Pack · Médecine dentaireParodontologie35 fiches · 175 QCM corrigés · PDF50 DHle pack entier

Chaque fiche : le cours en 2 pages avec son schéma, puis 5 QCM corrigés et expliqués proposition par proposition.

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