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Médecine Facile

Fiche · thyroïde

La loge thyroïdienne : parois et contenu

Équipe pédagogique Médecine Facile · Médecine, pack Anatomie

  • Cours de 2 pages en PDF
  • 1 schéma
  • 5 QCM corrigés

Schéma

Schéma de la fiche « La loge thyroïdienne : parois et contenu » : M. sterno-cléido-mastoïdien, Muscles infra-hyoïdiens (paroi antérieure), Gaine thyroïdienne (lame prétrachéale)
Schéma de la fiche « La loge thyroïdienne : parois et contenu », en aperçu. En pleine résolution dans le PDF.

L’essentiel en quelques lignes

La loge thyroïdienne est l'espace fibreux de la région cervicale antérieure infra-hyoïdienne qui contient la glande thyroïde, les glandes parathyroïdes et leurs pédicules vasculaires. Elle est appliquée sur la face antérieure et latérale de l'axe laryngo-trachéal, en regard des dernières vertèbres cervicales. Seront envisagés ses parois, son contenu et son intérêt clinique et chirurgical.

Intérêt : sa connaissance conditionne la chirurgie thyroïdienne, dont les deux grands risques, la paralysie récurrentielle et l'hypoparathyroïdie, découlent directement des rapports de la loge.

Plan de la fiche

Les 4 parties de la fiche complète.

  1. I.Constitution de la loge : la gaine thyroïdienne

    • Gaine thyroïdienne (ancienne gaine péri-thyroïdienne) : dépendance de la lame prétrachéale du fascia cervical (ancien : aponévrose cervicale moyenne) ; elle entoure la glande à distance de sa capsule propre.

    La suite dans le PDF

    Le reste de la section I et les sections suivantes, la conclusion et les corrections des 4 autres QCM sont dans la fiche complète, avec les 140 fiches du pack Anatomie.

    Voir le pack, 50 DH
  2. II.Parois
  3. III.Contenu
  4. IV.Intérêt clinique et chirurgical

À retenir

  • Parois : infra-hyoïdiens en avant · larynx-trachée-œsophage en dedans · gaine carotidienne en dehors · ouverte en bas vers le médiastin
  • A. thyroïdienne inférieure × nerf récurrent · parathyroïdes à la face postérieure des lobes · risques : dysphonie, hypocalcémie

QCM corrigé

Le 1er des 5 QCM de la fiche, avec sa correction. Choisis tes réponses, puis vérifie.

QCM 1. Concernant la gaine et la loge thyroïdiennes :

  1. ALa gaine thyroïdienne dépend de la lame prétrachéale du fascia cervical
  2. BLes parathyroïdes sont situées dans l'espace péri-thyroïdien
  3. CLa loge est fermée en bas par une cloison étanche
  4. DLa fixité au larynx explique l'ascension de la thyroïde à la déglutition
  5. EL'espace péri-thyroïdien est le plan de dissection chirurgical
Voir la correction

Réponses justes : A, B, D, E

  • A. Vrai : Ancienne aponévrose cervicale moyenne.
  • B. Vrai : Entre gaine et capsule.
  • C. Faux : Faux : elle communique avec le médiastin (goitre plongeant).
  • D. Vrai : Signe clinique d'appartenance.
  • E. Vrai : Il est décollable.

Les 4 autres QCM de la fiche

Énoncés seulement : la correction de chaque proposition est dans le PDF.

  1. QCM 2. Les parois de la loge thyroïdienne comprennent :

    1. ALes muscles infra-hyoïdiens en avant
    2. BLa trachée et le larynx en dedans
    3. CLa gaine carotidienne latéralement
    4. DLe muscle trapèze en avant
    5. ELe muscle sterno-thyroïdien dans le plan profond

  2. QCM 3. Concernant la vascularisation thyroïdienne :

    1. AL'artère thyroïdienne supérieure naît de la carotide externe
    2. BL'artère thyroïdienne inférieure naît du tronc thyro-cervical
    3. CL'artère thyroïdienne inférieure croise le nerf récurrent
    4. DLes veines thyroïdiennes inférieures se jettent dans la veine jugulaire externe
    5. EL'artère thyroïdienne moyenne est inconstante

  3. QCM 4. Concernant les nerfs laryngés récurrents :

    1. AIls cheminent dans le sillon trachéo-œsophagien
    2. BLe récurrent gauche naît sous l'arc aortique
    3. CLe récurrent droit naît sous l'artère subclavière droite
    4. DLeur atteinte bilatérale peut entraîner une dyspnée laryngée
    5. EIls innervent principalement le muscle crico-thyroïdien

  4. QCM 5. Intérêt clinique de la loge thyroïdienne :

    1. AL'hypocalcémie postopératoire évoque une lésion des parathyroïdes
    2. BUne dysphonie peut révéler un cancer thyroïdien envahissant le récurrent
    3. CL'isthme se situe en regard des 2e–4e anneaux trachéaux
    4. DLe goitre ne peut pas s'étendre dans le médiastin
    5. EL'hématome compressif postopératoire est une urgence

La fiche complète dans le pack Anatomie

Couverture du pack de fiches Anatomie (médecine)Pack · MédecineAnatomie140 fiches · 700 QCM corrigés · PDF50 DHle pack entier

Chaque fiche : le cours en 2 pages avec son schéma, puis 5 QCM corrigés et expliqués proposition par proposition.

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