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Médecine Facile

Fiche · Voies de conduction

Les voies de la motricité volontaire et involontaire

Équipe pédagogique Médecine Facile · Médecine, pack Anatomie

  • Cours de 2 pages en PDF
  • 1 schéma
  • 5 QCM corrigés

Schéma

Schéma de la fiche « Les voies de la motricité volontaire et involontaire » : Cortex moteur (gyrus précentral), Capsule interne (bras postérieur), Pédoncule cérébral, Pont
Schéma de la fiche « Les voies de la motricité volontaire et involontaire », en aperçu. En pleine résolution dans le PDF.

L’essentiel en quelques lignes

Les voies de la motricité sont les chaînes neuronales qui relient les centres moteurs du cerveau aux motoneurones du tronc cérébral et de la moelle spinale. On oppose la voie pyramidale, support de la motricité volontaire, aux voies extrapyramidales, qui assurent la motricité automatique et involontaire (tonus, posture, ajustements), sous le contrôle des noyaux gris centraux et du cervelet. Seront envisagées leur organisation, leurs trajets et leurs applications cliniques.

Intérêt : leur connaissance permet de distinguer un syndrome pyramidal, extrapyramidal ou cérébelleux et de localiser une lésion du système nerveux central.

Plan de la fiche

Les 4 parties de la fiche complète.

  1. I.Organisation générale

    • « Deux neurones : motoneurone central (supérieur) et motoneurone périphérique (inférieur), voie finale commune ».

    La suite dans le PDF

    Le reste de la section I et les sections suivantes, la conclusion et les corrections des 4 autres QCM sont dans la fiche complète, avec les 140 fiches du pack Anatomie.

    Voir le pack, 50 DH
  2. II.Motricité volontaire : la voie pyramidale
  3. III.Motricité involontaire : les voies extrapyramidales
  4. IV.Applications cliniques

À retenir

  • Voie pyramidale : aire 4 → bras postérieur de la capsule interne → pédoncule → pont → pyramide → décussation (80–90 %) → corticospinal latéral → corne antérieure
  • Extrapyramidal : rubro-, réticulo-, vestibulo- (extenseurs), tectospinal · NGC (boucle cortico-striato-pallido-thalamo-corticale, dopamine) · cervelet = coordination

QCM corrigé

Le 1er des 5 QCM de la fiche, avec sa correction. Choisis tes réponses, puis vérifie.

QCM 1. Concernant l'origine et le trajet de la voie pyramidale :

  1. AElle naît principalement du gyrus précentral
  2. BElle passe dans le bras postérieur de la capsule interne
  3. CElle occupe la partie moyenne du pédoncule cérébral
  4. DElle croise au niveau du mésencéphale
  5. ELe membre inférieur est représenté sur la face médiale de l'hémisphère
Voir la correction

Réponses justes : A, B, C, E

  • A. Vrai : Aire 4 de Brodmann.
  • B. Vrai : Faisceau corticospinal.
  • C. Vrai : Les 3/5 moyens.
  • D. Faux : Faux : la décussation des pyramides se fait à la jonction bulbo-médullaire.
  • E. Vrai : Somatotopie de l’homoncule.

Les 4 autres QCM de la fiche

Énoncés seulement : la correction de chaque proposition est dans le PDF.

  1. QCM 2. Concernant le faisceau corticospinal :

    1. ALa majorité des fibres croisent à la décussation des pyramides
    2. BLe faisceau corticospinal latéral chemine dans le cordon latéral de la moelle
    3. CLe faisceau corticospinal antérieur ne croise jamais
    4. DIl se termine sur les motoneurones de la corne antérieure
    5. EIl commande surtout la motricité fine distale

  2. QCM 3. Font partie des voies extrapyramidales :

    1. ALe faisceau rubrospinal
    2. BLe faisceau vestibulospinal
    3. CLe faisceau réticulospinal
    4. DLe faisceau corticospinal latéral
    5. ELe faisceau tectospinal

  3. QCM 4. Concernant les noyaux gris centraux et le cervelet :

    1. ALe striatum comprend le noyau caudé et le putamen
    2. BLa voie nigro-striée est dopaminergique
    3. CLe cervelet assure la coordination du mouvement
    4. DUn hémiballisme évoque une lésion du noyau subthalamique
    5. EUne lésion d'un hémisphère cérébelleux donne un syndrome cérébelleux controlatéral

  4. QCM 5. Concernant la sémiologie motrice :

    1. ALe signe de Babinski traduit une atteinte pyramidale
    2. BLa paralysie faciale centrale épargne relativement le haut du visage
    3. CLa rigidité extrapyramidale cède par à-coups (roue dentée)
    4. DL'atteinte du motoneurone périphérique donne des réflexes vifs
    5. EUn syndrome alterne associe une atteinte d'un nerf crânien homolatérale et une hémiplégie controlatérale

La fiche complète dans le pack Anatomie

Couverture du pack de fiches Anatomie (médecine)Pack · MédecineAnatomie140 fiches · 700 QCM corrigés · PDF50 DHle pack entier

Chaque fiche : le cours en 2 pages avec son schéma, puis 5 QCM corrigés et expliqués proposition par proposition.

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