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Médecine Facile

Fiche · Pathologie vasculaire

Athérosclérose : aspect anatomo-pathologique

Équipe pédagogique Médecine Facile · Médecine, pack Anatomie pathologique et physiopathologie générale

  • Cours de 2 pages en PDF
  • 1 schéma
  • 5 QCM corrigés

Schéma

Schéma de la fiche « Athérosclérose : aspect anatomo-pathologique » : A. Coupe transversale d'une plaque, lumière, centre lipidique, chape fibreuse, média (CML), adventice
Schéma de la fiche « Athérosclérose : aspect anatomo-pathologique », en aperçu. En pleine résolution dans le PDF.

L’essentiel en quelques lignes

L'athérosclérose est définie par l'OMS comme une association variable de remaniements de l'intima des artères de gros et moyen calibre, consistant en une accumulation focale de lipides, de glucides complexes, de sang et de produits sanguins, de tissu fibreux et de dépôts calcaires, accompagnée de modifications de la média. Sa lésion fondamentale est la plaque d'athérome. Seront envisagés la paroi normale, la formation de la plaque, ses aspects macroscopiques et microscopiques, ses complications et leur traduction clinique.

Intérêt : première cause de mortalité dans le monde par cardiopathie ischémique et accident vasculaire cérébral, dont la gravité dépend surtout de l'instabilité de la plaque et non de son seul volume.

Plan de la fiche

Les 6 parties de la fiche complète.

  1. I.Rappel : la paroi artérielle normale

    • Intima : endothélium reposant sur une fine couche sous-endothéliale, limitée en dehors par la limitante élastique interne ; siège exclusif de la plaque.

    La suite dans le PDF

    Le reste de la section I et les sections suivantes, la conclusion et les corrections des 4 autres QCM sont dans la fiche complète, avec les 17 fiches du pack Anatomie pathologique et physiopathologie générale.

    Voir le pack, 50 DH
  2. II.Formation de la plaque (pathogénie)
  3. III.Aspects macroscopiques
  4. IV.Aspects microscopiques de la plaque
  5. V.Plaque compliquée et évolution
  6. VI.Conséquences cliniques

À retenir

  • Strie lipidique (enfance, réversible) → plaque fibro-lipidique (centre lipidique + chape fibreuse) → plaque compliquée (type VI)
  • Plaque instable : gros centre lipidique, chape fine, macrophages aux épaulements → rupture → thrombose

QCM corrigé

Le 1er des 5 QCM de la fiche, avec sa correction. Choisis tes réponses, puis vérifie.

QCM 1. Concernant la définition et la topographie de l'athérosclérose :

  1. AElle touche l'intima des artères de gros et moyen calibre
  2. BElle touche préférentiellement les artérioles et capillaires
  3. CLes bifurcations artérielles sont des sites électifs
  4. DL'aorte abdominale sous-rénale est fréquemment atteinte
  5. ELa lésion fondamentale est la plaque d'athérome
Voir la correction

Réponses justes : A, C, D, E

  • A. Vrai : Définition OMS.
  • B. Faux : Faux : artères de gros et moyen calibre ; l'artériolosclérose est une autre entité.
  • C. Vrai : Zones de turbulences du flux.
  • D. Vrai : Site classique, siège d'anévrismes.
  • E. Vrai : Centre lipidique + chape fibreuse.

Les 4 autres QCM de la fiche

Énoncés seulement : la correction de chaque proposition est dans le PDF.

  1. QCM 2. Concernant la strie lipidique :

    1. AC'est la lésion la plus précoce visible macroscopiquement
    2. BElle peut s'observer dès l'enfance
    3. CElle est constituée surtout de cellules spumeuses
    4. DElle est toujours irréversible
    5. EElle entraîne habituellement une sténose serrée

  2. QCM 3. Histologie de la plaque d'athérome :

    1. ALe centre lipidique contient des cristaux de cholestérol
    2. BLa chape fibreuse est formée de CML et de collagène
    3. CLa plaque se développe dans l'adventice
    4. DLes épaulements sont riches en macrophages
    5. ELa média sous-jacente est souvent amincie

  3. QCM 4. Une plaque instable (vulnérable) se caractérise par :

    1. AUn gros centre lipidique
    2. BUne chape fibreuse fine
    3. CUne inflammation riche en macrophages
    4. DUne chape épaisse riche en collagène
    5. EUn risque de thrombose après rupture

  4. QCM 5. Complications de la plaque d'athérome :

    1. ALa thrombose sur rupture de plaque
    2. BL'hémorragie intraplaque
    3. CL'embolie de cholestérol
    4. DLa transformation maligne
    5. EL'anévrisme par amincissement de la média

La fiche complète dans le pack Anatomie pathologique et physiopathologie générale

Couverture du pack de fiches Anatomie pathologique et physiopathologie générale (médecine)Pack · MédecineAnatomie pathologique et physiopathologie générale17 fiches · 85 QCM corrigés · PDF50 DHle pack entier

Chaque fiche : le cours en 2 pages avec son schéma, puis 5 QCM corrigés et expliqués proposition par proposition.

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