Aller au contenu
Médecine Facile

Fiche · Pathologie vasculaire

Mécanisme (physiopathologie) de l'athérosclérose

Équipe pédagogique Médecine Facile · Médecine, pack Anatomie pathologique et physiopathologie générale

  • Cours de 2 pages en PDF
  • 1 schéma
  • 5 QCM corrigés

Schéma

Schéma de la fiche « Mécanisme (physiopathologie) de l'athérosclérose » : Facteurs de risque : tabac, HTA, diabète, LDL ↑ / HDL ↓,…, 1. Dysfonction endothéliale
Schéma de la fiche « Mécanisme (physiopathologie) de l'athérosclérose », en aperçu. En pleine résolution dans le PDF.

L’essentiel en quelques lignes

L'athérosclérose est définie par l'OMS comme une association variable de remaniements de l'intima des artères de gros et moyen calibre, consistant en une accumulation locale de lipides, de glucides complexes, de sang et de produits sanguins, de tissu fibreux et de dépôts calcaires, accompagnée de modifications de la média. C'est une maladie inflammatoire chronique de la paroi artérielle, déclenchée par l'accumulation de LDL dans l'intima. Seront envisagés les facteurs de risque, les étapes de formation de la plaque et son évolution.

Intérêt : elle est la cause principale des maladies cardiovasculaires (cardiopathie ischémique, AVC, artériopathie des membres inférieurs), première cause de mortalité dans le monde.

Plan de la fiche

Les 3 parties de la fiche complète.

  1. I.Facteurs de risque et localisation

    • Non modifiables : âge, sexe masculin (la femme est protégée jusqu'à la ménopause), hérédité (antécédents familiaux d'accident cardiovasculaire précoce).

    La suite dans le PDF

    Le reste de la section I et les sections suivantes, la conclusion et les corrections des 4 autres QCM sont dans la fiche complète, avec les 17 fiches du pack Anatomie pathologique et physiopathologie générale.

    Voir le pack, 50 DH
  2. II.Étapes de formation de la plaque
  3. III.Évolution et complications de la plaque

À retenir

  • Dysfonction endothéliale → LDL oxydées dans l'intima → monocytes → macrophages → cellules spumeuses (récepteurs scavenger) → CML (PDGF) → plaque : centre lipidique + chape fibreuse
  • Plaque vulnérable : chape fine, gros centre lipidique, macrophages, métalloprotéases → rupture → thrombose (SCA, AVC) · HDL : transport inverse

QCM corrigé

Le 1er des 5 QCM de la fiche, avec sa correction. Choisis tes réponses, puis vérifie.

QCM 1. Concernant la définition et les facteurs de risque de l'athérosclérose :

  1. AElle atteint l'intima des artères de gros et moyen calibre
  2. BLe tabac est un facteur de risque modifiable
  3. CUn HDL-cholestérol élevé est un facteur de risque
  4. DLes bifurcations artérielles sont des sites préférentiels
  5. ELe diabète est un facteur de risque
Voir la correction

Réponses justes : A, B, D, E

  • A. Vrai : Définition de l'OMS.
  • B. Vrai : Facteur majeur.
  • C. Faux : Faux : c'est un HDL bas qui est un facteur de risque.
  • D. Vrai : Flux turbulent.
  • E. Vrai : Facteur modifiable majeur.

Les 4 autres QCM de la fiche

Énoncés seulement : la correction de chaque proposition est dans le PDF.

  1. QCM 2. Concernant les premières étapes de l'athérogenèse :

    1. ALa dysfonction endothéliale comporte une baisse de production de NO
    2. BLes LDL retenues dans l'intima sont oxydées
    3. CLes monocytes se différencient en macrophages dans l'intima
    4. DLes récepteurs scavenger des macrophages sont régulés négativement par le cholestérol
    5. ELes stries lipidiques peuvent être observées dès l'enfance

  2. QCM 3. Concernant la plaque d'athérome :

    1. AElle comporte un centre lipidique et une chape fibreuse
    2. BLes cellules musculaires lisses migrent de la média vers l'intima
    3. CLe remodelage compensateur préserve initialement la lumière artérielle
    4. DElle se développe principalement dans l'adventice
    5. EElle peut se calcifier

  3. QCM 4. Une plaque vulnérable se caractérise par :

    1. AUne chape fibreuse fine
    2. BUn centre lipidique volumineux
    3. CUne richesse en macrophages
    4. DUne sécrétion de métalloprotéases
    5. EUne chape fibreuse épaisse riche en collagène

  4. QCM 5. Concernant les complications de l'athérosclérose :

    1. ALa rupture de plaque entraîne une thrombose
    2. BLe syndrome coronarien aigu est lié à une complication de plaque
    3. CUne sténose progressive donne une ischémie d'effort
    4. DL'athérosclérose ne peut jamais entraîner d'anévrisme
    5. ELes statines contribuent à stabiliser la plaque

La fiche complète dans le pack Anatomie pathologique et physiopathologie générale

Couverture du pack de fiches Anatomie pathologique et physiopathologie générale (médecine)Pack · MédecineAnatomie pathologique et physiopathologie générale17 fiches · 85 QCM corrigés · PDF50 DHle pack entier

Chaque fiche : le cours en 2 pages avec son schéma, puis 5 QCM corrigés et expliqués proposition par proposition.

Fiches liées

Dans le même pack, en aperçu gratuit.

Les 17 fiches du pack Anatomie pathologique et physiopathologie générale

Fiche rédigée par l’Équipe pédagogique Médecine Facile. Aperçu public : introduction, plan, 1re notion, mémo et 1 QCM corrigé ; la fiche complète (Mécanisme (physiopathologie) de l'athérosclérose) est livrée en PDF avec le pack.