Fiche · Urgences endodontiques
Les desmodontites d'origine endodontique
Équipe pédagogique Médecine Facile · Médecine dentaire, pack Odontologie conservatrice et endodontie
- Cours de 2 pages en PDF
- 1 schéma
- 5 QCM corrigés
Schéma

L’essentiel en quelques lignes
Les desmodontites d'origine endodontique (parodontites apicales aiguës) sont des inflammations aiguës du desmodonte apical consécutives à une atteinte pulpaire ou à un acte endodontique. Elles se traduisent par une douleur bien localisée avec sensation de dent longue. On distingue les formes infectieuses, traumatiques et médicamenteuses (chimiques), qui diffèrent par leur traitement.
Intérêt : urgence fréquente, notamment entre les séances de traitement canalaire (flare-up), dont la reconnaissance de la cause évite les traitements inadaptés et l'antibiothérapie inutile.
Plan de la fiche
Les 4 parties de la fiche complète.
I.Étiopathogénie
- Desmodontite infectieuse :
La suite dans le PDF
Le reste de la section I et les sections suivantes, la conclusion et les corrections des 4 autres QCM sont dans la fiche complète, avec les 49 fiches du pack Odontologie conservatrice et endodontie.
Voir le pack, 50 DH- II.Diagnostic positif
- III.Diagnostic différentiel
- IV.Conduite à tenir selon l'étiologie
À retenir
- Dent longue + percussion axiale ++ + pas de tuméfaction · formes infectieuse, traumatique (occlusale, instrumentale), chimique
- CAT : sous-occlusion + antalgiques + traitement de la cause (ajustement, désinfection canalaire Ca(OH)₂) · ATB rarement
QCM corrigé
Le 1er des 5 QCM de la fiche, avec sa correction. Choisis tes réponses, puis vérifie.
QCM 1. Concernant l'étiopathogénie des desmodontites d'origine endodontique :
- AUne nécrose pulpaire infectée peut en être la cause
- BUne surobturation peut provoquer une desmodontite
- CL'extrusion d'hypochlorite de sodium peut provoquer une desmodontite chimique
- DUne restauration en surocclusion peut être en cause
- EElles sont toujours d'origine infectieuse
Voir la correction
Réponses justes : A, B, C, D
- A. Vrai : Forme infectieuse.
- B. Vrai : Forme traumatique instrumentale.
- C. Vrai : Produit irritant.
- D. Vrai : Traumatisme occlusal.
- E. Faux : Faux : il existe des formes traumatiques et chimiques.
Les 4 autres QCM de la fiche
Énoncés seulement : la correction de chaque proposition est dans le PDF.
QCM 2. Concernant la clinique :
- ALa douleur est bien localisée
- BLe patient décrit une sensation de dent longue
- CLa percussion axiale est très douloureuse
- DUne tuméfaction fluctuante est constante
- ELa mastication exacerbe la douleur
QCM 3. Concernant les examens complémentaires :
- ALa radiographie peut montrer un élargissement desmodontal apical
- BLa radiographie peut être normale au début
- CLes tests de sensibilité sont positifs si la desmodontite est d'origine occlusale sur dent vivante
- DLa radiographie recherche un dépassement de matériau
- EUn scanner est indispensable
QCM 4. Concernant la conduite à tenir :
- ALa mise en sous-occlusion soulage la douleur
- BLa desmodontite traumatique occlusale relève d'un ajustement occlusal
- CLa forme infectieuse relève d'un nettoyage canalaire avec hydroxyde de calcium
- DL'antibiothérapie est systématique
- EUne surobturation peut être simplement surveillée
QCM 5. Concernant le flare-up :
- AIl survient entre les séances de traitement endodontique
- BL'extrusion de débris au-delà de l'apex le favorise
- CUne perte d'étanchéité coronaire peut être en cause
- DSa prévention passe par une irrigation sous forte pression
- ESon traitement comprend une réouverture et une irrigation
La fiche complète dans le pack Odontologie conservatrice et endodontie
Pack · Médecine dentaireOdontologie conservatrice et endodontie49 fiches · 245 QCM corrigés · PDF50 DHle pack entierChaque fiche : le cours en 2 pages avec son schéma, puis 5 QCM corrigés et expliqués proposition par proposition.
Fiches liées
Dans le même pack, en aperçu gratuit.
- L'inflammation pulpaire aiguë : diagnostic et conduite à tenirUrgences endodontiques
- CAT devant une perforation au cours d'un traitement endodontiqueAccidents endodontiques
- L'anatomie pathologique de la carieCarie
- Prophylaxie et prévention en odontologiePrévention
- Les formes cliniques de la carieCarie
Fiche rédigée par l’Équipe pédagogique Médecine Facile. Aperçu public : introduction, plan, 1re notion, mémo et 1 QCM corrigé ; la fiche complète (Les desmodontites d'origine endodontique) est livrée en PDF avec le pack.
