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Fiche · Urgences endodontiques

Les desmodontites d'origine endodontique

Équipe pédagogique Médecine Facile · Médecine dentaire, pack Odontologie conservatrice et endodontie

  • Cours de 2 pages en PDF
  • 1 schéma
  • 5 QCM corrigés

Schéma

Schéma de la fiche « Les desmodontites d'origine endodontique » : scale(10.5pt)->, Desmodontite : dent longue, percussion axiale + mesure…, Infectieuse, dent nécrosée, flare-up
Schéma de la fiche « Les desmodontites d'origine endodontique », en aperçu. En pleine résolution dans le PDF.

L’essentiel en quelques lignes

Les desmodontites d'origine endodontique (parodontites apicales aiguës) sont des inflammations aiguës du desmodonte apical consécutives à une atteinte pulpaire ou à un acte endodontique. Elles se traduisent par une douleur bien localisée avec sensation de dent longue. On distingue les formes infectieuses, traumatiques et médicamenteuses (chimiques), qui diffèrent par leur traitement.

Intérêt : urgence fréquente, notamment entre les séances de traitement canalaire (flare-up), dont la reconnaissance de la cause évite les traitements inadaptés et l'antibiothérapie inutile.

Plan de la fiche

Les 4 parties de la fiche complète.

  1. I.Étiopathogénie

    • Desmodontite infectieuse :

    La suite dans le PDF

    Le reste de la section I et les sections suivantes, la conclusion et les corrections des 4 autres QCM sont dans la fiche complète, avec les 49 fiches du pack Odontologie conservatrice et endodontie.

    Voir le pack, 50 DH
  2. II.Diagnostic positif
  3. III.Diagnostic différentiel
  4. IV.Conduite à tenir selon l'étiologie

À retenir

  • Dent longue + percussion axiale ++ + pas de tuméfaction · formes infectieuse, traumatique (occlusale, instrumentale), chimique
  • CAT : sous-occlusion + antalgiques + traitement de la cause (ajustement, désinfection canalaire Ca(OH)₂) · ATB rarement

QCM corrigé

Le 1er des 5 QCM de la fiche, avec sa correction. Choisis tes réponses, puis vérifie.

QCM 1. Concernant l'étiopathogénie des desmodontites d'origine endodontique :

  1. AUne nécrose pulpaire infectée peut en être la cause
  2. BUne surobturation peut provoquer une desmodontite
  3. CL'extrusion d'hypochlorite de sodium peut provoquer une desmodontite chimique
  4. DUne restauration en surocclusion peut être en cause
  5. EElles sont toujours d'origine infectieuse
Voir la correction

Réponses justes : A, B, C, D

  • A. Vrai : Forme infectieuse.
  • B. Vrai : Forme traumatique instrumentale.
  • C. Vrai : Produit irritant.
  • D. Vrai : Traumatisme occlusal.
  • E. Faux : Faux : il existe des formes traumatiques et chimiques.

Les 4 autres QCM de la fiche

Énoncés seulement : la correction de chaque proposition est dans le PDF.

  1. QCM 2. Concernant la clinique :

    1. ALa douleur est bien localisée
    2. BLe patient décrit une sensation de dent longue
    3. CLa percussion axiale est très douloureuse
    4. DUne tuméfaction fluctuante est constante
    5. ELa mastication exacerbe la douleur
  2. QCM 3. Concernant les examens complémentaires :

    1. ALa radiographie peut montrer un élargissement desmodontal apical
    2. BLa radiographie peut être normale au début
    3. CLes tests de sensibilité sont positifs si la desmodontite est d'origine occlusale sur dent vivante
    4. DLa radiographie recherche un dépassement de matériau
    5. EUn scanner est indispensable
  3. QCM 4. Concernant la conduite à tenir :

    1. ALa mise en sous-occlusion soulage la douleur
    2. BLa desmodontite traumatique occlusale relève d'un ajustement occlusal
    3. CLa forme infectieuse relève d'un nettoyage canalaire avec hydroxyde de calcium
    4. DL'antibiothérapie est systématique
    5. EUne surobturation peut être simplement surveillée
  4. QCM 5. Concernant le flare-up :

    1. AIl survient entre les séances de traitement endodontique
    2. BL'extrusion de débris au-delà de l'apex le favorise
    3. CUne perte d'étanchéité coronaire peut être en cause
    4. DSa prévention passe par une irrigation sous forte pression
    5. ESon traitement comprend une réouverture et une irrigation

La fiche complète dans le pack Odontologie conservatrice et endodontie

Couverture du pack de fiches Odontologie conservatrice et endodontie (médecine dentaire)Pack · Médecine dentaireOdontologie conservatrice et endodontie49 fiches · 245 QCM corrigés · PDF50 DHle pack entier

Chaque fiche : le cours en 2 pages avec son schéma, puis 5 QCM corrigés et expliqués proposition par proposition.

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