Fiche · Parasitologie
Le paludisme
Équipe pédagogique Médecine Facile · Médecine, pack Microbiologie et parasitologie
- Cours de 2 pages en PDF
- 1 schéma
- 5 QCM corrigés
Schéma

L’essentiel en quelques lignes
Le paludisme est une parasitose due à un hématozoaire du genre _Plasmodium_, transmis par la piqûre de l'anophèle femelle. C'est la première endémie parasitaire mondiale ; _Plasmodium falciparum_ est responsable des formes graves et mortelles. Seront envisagés l'épidémiologie, le pouvoir pathogène, le diagnostic biologique et la prophylaxie.
Intérêt : toute fièvre au retour d'une zone d'endémie est un paludisme jusqu'à preuve du contraire : c'est une urgence diagnostique, car l'accès à _P. falciparum_ peut évoluer en quelques heures vers une forme grave.
Plan de la fiche
Les 4 parties de la fiche complète.
I.Épidémiologie
- Agents : 5 espèces pathogènes pour l'homme : _P. falciparum_, _P. vivax_, _P. ovale_, _P. malariae_, _P. knowlesi_.
La suite dans le PDF
Le reste de la section I et les sections suivantes, la conclusion et les corrections des 4 autres QCM sont dans la fiche complète, avec les 15 fiches du pack Microbiologie et parasitologie.
Voir le pack, 50 DH- II.Pouvoir pathogène
- III.Diagnostic biologique
- IV.Prophylaxie
À retenir
- _P. falciparum_ = formes graves (cytoadhérence, séquestration) · _vivax/ovale_ = hypnozoïtes (reviviscences) · thrombopénie +++
- Frottis (espèce + parasitémie) + goutte épaisse (référence) < 2 h · prophylaxie : moustiquaire + atovaquone-proguanil (7 j) / doxycycline (4 sem.)
QCM corrigé
Le 1er des 5 QCM de la fiche, avec sa correction. Choisis tes réponses, puis vérifie.
QCM 1. Concernant l'épidémiologie du paludisme :
- AIl est transmis par la piqûre de l'anophèle femelle
- BLa schizogonie hépatique est responsable de la fièvre
- C_P. vivax_ et _P. ovale_ possèdent des hypnozoïtes hépatiques
- DLa transmission transfusionnelle est possible
- EL'Afrique subsaharienne concentre la majorité des décès
Voir la correction
Réponses justes : A, C, D, E
- A. Vrai : Piqûre nocturne.
- B. Faux : Faux : la phase hépatique est asymptomatique ; les symptômes viennent du cycle érythrocytaire.
- C. Vrai : Source de reviviscences.
- D. Vrai : Mode accidentel.
- E. Vrai : Principalement à _P. falciparum_.
Les 4 autres QCM de la fiche
Énoncés seulement : la correction de chaque proposition est dans le PDF.
QCM 2. Concernant le pouvoir pathogène des _Plasmodium_ :
- ALe paludisme grave est essentiellement dû à _P. falciparum_
- BLe neuropaludisme est lié à la séquestration d'hématies parasitées dans les capillaires cérébraux
- CL'hypoglycémie est un signe de gravité
- D_P. malariae_ peut donner une néphropathie
- ELa prémunition confère une immunité définitive et totale
QCM 3. Diagnostic biologique du paludisme :
- ALe frottis mince permet le diagnostic d'espèce
- BLa goutte épaisse est plus sensible que le frottis
- CLa sérologie est l'examen de choix d'un accès aigu
- DUne thrombopénie est très évocatrice
- ELe résultat doit être obtenu en urgence
QCM 4. Concernant les tests de diagnostic rapide :
- AL'antigène HRP2 est spécifique de _P. falciparum_
- BIls peuvent rester positifs plusieurs semaines après guérison
- CIls permettent de calculer la parasitémie
- DIls reposent sur l'immunochromatographie
- EIls ne remplacent pas le frottis sanguin
QCM 5. Prophylaxie du paludisme :
- ALes moustiquaires imprégnées d'insecticide sont efficaces
- BL'atovaquone-proguanil se poursuit 7 jours après le retour
- CLa doxycycline est indiquée chez la femme enceinte
- DLa doxycycline se poursuit 4 semaines après le retour
- EUne chimioprophylaxie bien prise protège à 100 %
La fiche complète dans le pack Microbiologie et parasitologie
Pack · MédecineMicrobiologie et parasitologie15 fiches · 75 QCM corrigés · PDF50 DHle pack entierChaque fiche : le cours en 2 pages avec son schéma, puis 5 QCM corrigés et expliqués proposition par proposition.
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