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Fiche · Parasitologie

Le paludisme

Équipe pédagogique Médecine Facile · Médecine, pack Microbiologie et parasitologie

  • Cours de 2 pages en PDF
  • 1 schéma
  • 5 QCM corrigés

Schéma

Schéma de la fiche « Le paludisme » : CHEZ L'HOMME : multiplication asexuée, ANOPHÈLE femelle sporogonie (reproduction sexuée), FOIE schizogonie hépatique (asymptomatique)
Schéma de la fiche « Le paludisme », en aperçu. En pleine résolution dans le PDF.

L’essentiel en quelques lignes

Le paludisme est une parasitose due à un hématozoaire du genre _Plasmodium_, transmis par la piqûre de l'anophèle femelle. C'est la première endémie parasitaire mondiale ; _Plasmodium falciparum_ est responsable des formes graves et mortelles. Seront envisagés l'épidémiologie, le pouvoir pathogène, le diagnostic biologique et la prophylaxie.

Intérêt : toute fièvre au retour d'une zone d'endémie est un paludisme jusqu'à preuve du contraire : c'est une urgence diagnostique, car l'accès à _P. falciparum_ peut évoluer en quelques heures vers une forme grave.

Plan de la fiche

Les 4 parties de la fiche complète.

  1. I.Épidémiologie

    • Agents : 5 espèces pathogènes pour l'homme : _P. falciparum_, _P. vivax_, _P. ovale_, _P. malariae_, _P. knowlesi_.

    La suite dans le PDF

    Le reste de la section I et les sections suivantes, la conclusion et les corrections des 4 autres QCM sont dans la fiche complète, avec les 15 fiches du pack Microbiologie et parasitologie.

    Voir le pack, 50 DH
  2. II.Pouvoir pathogène
  3. III.Diagnostic biologique
  4. IV.Prophylaxie

À retenir

  • _P. falciparum_ = formes graves (cytoadhérence, séquestration) · _vivax/ovale_ = hypnozoïtes (reviviscences) · thrombopénie +++
  • Frottis (espèce + parasitémie) + goutte épaisse (référence) < 2 h · prophylaxie : moustiquaire + atovaquone-proguanil (7 j) / doxycycline (4 sem.)

QCM corrigé

Le 1er des 5 QCM de la fiche, avec sa correction. Choisis tes réponses, puis vérifie.

QCM 1. Concernant l'épidémiologie du paludisme :

  1. AIl est transmis par la piqûre de l'anophèle femelle
  2. BLa schizogonie hépatique est responsable de la fièvre
  3. C_P. vivax_ et _P. ovale_ possèdent des hypnozoïtes hépatiques
  4. DLa transmission transfusionnelle est possible
  5. EL'Afrique subsaharienne concentre la majorité des décès
Voir la correction

Réponses justes : A, C, D, E

  • A. Vrai : Piqûre nocturne.
  • B. Faux : Faux : la phase hépatique est asymptomatique ; les symptômes viennent du cycle érythrocytaire.
  • C. Vrai : Source de reviviscences.
  • D. Vrai : Mode accidentel.
  • E. Vrai : Principalement à _P. falciparum_.

Les 4 autres QCM de la fiche

Énoncés seulement : la correction de chaque proposition est dans le PDF.

  1. QCM 2. Concernant le pouvoir pathogène des _Plasmodium_ :

    1. ALe paludisme grave est essentiellement dû à _P. falciparum_
    2. BLe neuropaludisme est lié à la séquestration d'hématies parasitées dans les capillaires cérébraux
    3. CL'hypoglycémie est un signe de gravité
    4. D_P. malariae_ peut donner une néphropathie
    5. ELa prémunition confère une immunité définitive et totale
  2. QCM 3. Diagnostic biologique du paludisme :

    1. ALe frottis mince permet le diagnostic d'espèce
    2. BLa goutte épaisse est plus sensible que le frottis
    3. CLa sérologie est l'examen de choix d'un accès aigu
    4. DUne thrombopénie est très évocatrice
    5. ELe résultat doit être obtenu en urgence
  3. QCM 4. Concernant les tests de diagnostic rapide :

    1. AL'antigène HRP2 est spécifique de _P. falciparum_
    2. BIls peuvent rester positifs plusieurs semaines après guérison
    3. CIls permettent de calculer la parasitémie
    4. DIls reposent sur l'immunochromatographie
    5. EIls ne remplacent pas le frottis sanguin
  4. QCM 5. Prophylaxie du paludisme :

    1. ALes moustiquaires imprégnées d'insecticide sont efficaces
    2. BL'atovaquone-proguanil se poursuit 7 jours après le retour
    3. CLa doxycycline est indiquée chez la femme enceinte
    4. DLa doxycycline se poursuit 4 semaines après le retour
    5. EUne chimioprophylaxie bien prise protège à 100 %

La fiche complète dans le pack Microbiologie et parasitologie

Couverture du pack de fiches Microbiologie et parasitologie (médecine)Pack · MédecineMicrobiologie et parasitologie15 fiches · 75 QCM corrigés · PDF50 DHle pack entier

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