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Médecine Facile

Fiche · Parasitologie

La toxoplasmose chez la femme enceinte

Équipe pédagogique Médecine Facile · Médecine, pack Microbiologie et parasitologie

  • Cours de 2 pages en PDF
  • 1 schéma
  • 5 QCM corrigés

Schéma

Schéma de la fiche « La toxoplasmose chez la femme enceinte » : Sérologie toxoplasmique en début de grossesse (IgG + IgM), IgG − / IgM − non immune
Schéma de la fiche « La toxoplasmose chez la femme enceinte », en aperçu. En pleine résolution dans le PDF.

L’essentiel en quelques lignes

La toxoplasmose est une zoonose cosmopolite due à _Toxoplasma gondii_, protozoaire intracellulaire obligatoire. Bénigne chez l'immunocompétent, elle est grave chez la femme enceinte lors d'une primo-infection, qui expose à la toxoplasmose congénitale. Seront envisagés l'épidémiologie, le sérodiagnostic, la surveillance et la prévention.

Intérêt : le dépistage sérologique et l'éducation des femmes enceintes non immunes permettent de prévenir une fœtopathie grave et évitable.

Plan de la fiche

Les 4 parties de la fiche complète.

  1. I.Épidémiologie

    • Agent : _Toxoplasma gondii_ ; 3 formes : tachyzoïte (forme proliférative, traverse le placenta), kyste tissulaire à bradyzoïtes (muscles, cerveau), oocyste (selles du chat).

    La suite dans le PDF

    Le reste de la section I et les sections suivantes, la conclusion et les corrections des 4 autres QCM sont dans la fiche complète, avec les 15 fiches du pack Microbiologie et parasitologie.

    Voir le pack, 50 DH
  2. II.Sérodiagnostic
  3. III.Surveillance
  4. IV.Prévention

À retenir

  • IgG− IgM− : non immune → sérologie mensuelle + hygiène · IgG+ IgM+ → avidité (élevée = infection ancienne)
  • Séroconversion → spiramycine + PCR liquide amniotique (≥ 18 SA, ≥ 4 sem.) · infection fœtale → pyriméthamine + sulfadiazine + acide folinique

QCM corrigé

Le 1er des 5 QCM de la fiche, avec sa correction. Choisis tes réponses, puis vérifie.

QCM 1. Concernant l'épidémiologie de _Toxoplasma gondii_ :

  1. ALe chat est l'hôte définitif
  2. BL'homme se contamine en consommant de la viande mal cuite contenant des kystes
  3. CLes oocystes sont infectants dès leur émission dans les selles
  4. DLa transmission fœtale survient surtout lors d'une primo-infection maternelle
  5. ELe risque de transmission fœtale diminue avec le terme
Voir la correction

Réponses justes : A, B, D

  • A. Vrai : Reproduction sexuée dans son intestin.
  • B. Vrai : Principale voie avec les oocystes.
  • C. Faux : Faux : ils doivent sporuler dans le milieu extérieur.
  • D. Vrai : Passage des tachyzoïtes.
  • E. Faux : Faux : il augmente avec le terme, alors que la gravité diminue.

Les 4 autres QCM de la fiche

Énoncés seulement : la correction de chaque proposition est dans le PDF.

  1. QCM 2. Interprétation de la sérologie toxoplasmique en début de grossesse :

    1. AIgG positives et IgM négatives témoignent d'une immunité ancienne
    2. BIgG et IgM négatives imposent une surveillance mensuelle
    3. CDes IgM positives signent toujours une infection récente
    4. DUne avidité élevée des IgG oriente vers une infection ancienne
    5. ELes deux sérums doivent être testés en parallèle dans le même laboratoire

  2. QCM 3. En cas de séroconversion toxoplasmique pendant la grossesse :

    1. ALa spiramycine est débutée sans attendre
    2. BL'amniocentèse pour PCR se fait au moins 4 semaines après l'infection
    3. CUne échographie unique au 3e trimestre suffit
    4. DUne infection fœtale prouvée justifie pyriméthamine + sulfadiazine
    5. ELe traitement par pyriméthamine impose une surveillance de l'hémogramme

  3. QCM 4. La toxoplasmose congénitale :

    1. APeut se manifester par une hydrocéphalie
    2. BPeut comporter des calcifications intracrâniennes
    3. CPeut être infraclinique à la naissance
    4. DNe nécessite aucun suivi si l'enfant est asymptomatique à la naissance
    5. EEst plus sévère lorsque l'infection survient en début de grossesse

  4. QCM 5. Prévention primaire chez une femme enceinte non immune :

    1. AConsommer la viande bien cuite
    2. BLaver soigneusement les crudités
    3. CPorter des gants pour jardiner
    4. DRecevoir le vaccin antitoxoplasmique
    5. EÉviter de manipuler la litière du chat

La fiche complète dans le pack Microbiologie et parasitologie

Couverture du pack de fiches Microbiologie et parasitologie (médecine)Pack · MédecineMicrobiologie et parasitologie15 fiches · 75 QCM corrigés · PDF50 DHle pack entier

Chaque fiche : le cours en 2 pages avec son schéma, puis 5 QCM corrigés et expliqués proposition par proposition.

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