Fiche · Endodontie
Le traitement endodontique orthograde
Équipe pédagogique Médecine Facile · Médecine dentaire, pack Odontologie conservatrice et endodontie
- Cours de 2 pages en PDF
- 1 schéma
- 5 QCM corrigés
Schéma

L’essentiel en quelques lignes
Le traitement endodontique orthograde est le traitement du système canalaire par voie coronaire (de la couronne vers l'apex), par opposition à la voie rétrograde chirurgicale. Il comprend le traitement initial (pulpectomie, traitement de la dent nécrosée) et le retraitement. Il suit une séquence codifiée : accès, préparation, désinfection, obturation et restauration.
Intérêt : c'est la technique de première intention de toute pathologie pulpaire irréversible ou périapicale, dont la réalisation conditionne directement le pronostic de la dent.
Plan de la fiche
Les 6 parties de la fiche complète.
I.Indications et bilan préopératoire
- Pulpectomie (dent vitale) : pulpite irréversible, raison prothétique ; souvent en une séance.
La suite dans le PDF
Le reste de la section I et les sections suivantes, la conclusion et les corrections des 4 autres QCM sont dans la fiche complète, avec les 49 fiches du pack Odontologie conservatrice et endodontie.
Voir le pack, 50 DH- II.Préparation de la dent et cavité d'accès
- III.Cathétérisme et longueur de travail
- IV.Mise en forme et désinfection
- V.Obturation et restauration
- VI.Incidents et accidents
À retenir
- Séquence : bilan → accès rectiligne → cathétérisme → LT (apex + radio) → crown-down NiTi + NaOCl/EDTA → obturation → restauration
- Incidents : perforation (MTA) · butée/zip · fracture instrumentale · accident à l'hypochlorite
QCM corrigé
Le 1er des 5 QCM de la fiche, avec sa correction. Choisis tes réponses, puis vérifie.
QCM 1. Concernant les indications du traitement orthograde :
- ALa pulpite irréversible est une indication de pulpectomie
- BUne dent nécrosée est souvent traitée en deux séances avec hydroxyde de calcium
- CLe retraitement fait partie du traitement orthograde
- DUne dent non restaurable reste une bonne indication
- ELa radiographie préopératoire évalue la courbure des racines
Voir la correction
Réponses justes : A, B, C, E
- A. Vrai : Dent vitale.
- B. Vrai : Pour optimiser la désinfection.
- C. Vrai : Il emprunte la voie coronaire.
- D. Faux : Faux : la restaurabilité doit être vérifiée avant de traiter.
- E. Vrai : Ainsi que le nombre de canaux et les calcifications.
Les 4 autres QCM de la fiche
Énoncés seulement : la correction de chaque proposition est dans le PDF.
QCM 2. Concernant la cavité d'accès :
- ALe plafond pulpaire doit être entièrement supprimé
- BL'accès aux incisives se fait par la face vestibulaire
- CLe canal MB2 est recherché sur les molaires maxillaires
- DUne reconstitution pré-endodontique peut être nécessaire pour poser la digue
- ELes aides optiques facilitent le repérage des orifices
QCM 3. Concernant la mise en forme :
- ALa technique corono-apicale est adaptée aux instruments NiTi
- BL'irrigation au NaOCl se fait entre chaque instrument
- CL'EDTA est utilisé en fin de préparation
- DLa longueur de travail est déterminée uniquement à l'estime
- ELe cathétérisme se fait avec des limes fines
QCM 4. Concernant l'obturation :
- ALe canal doit être sec avant l'obturation
- BLa gutta-percha est utilisée seule sans ciment
- CLe compactage vertical à chaud est une technique d'obturation
- DL'obturation doit être dense et s'arrêter à la longueur de travail
- ELa restauration coronaire étanche prévient la recontamination
QCM 5. Concernant les incidents :
- ALes perforations sont réparées par MTA ou silicate tricalcique
- BUn accident à l'hypochlorite donne une douleur vive et un œdème
- CUne fracture instrumentale impose toujours l'extraction
- DUne mauvaise trajectoire peut créer une butée
- ELes antibiotiques ne sont pas systématiques en cas de douleur postopératoire
La fiche complète dans le pack Odontologie conservatrice et endodontie
Pack · Médecine dentaireOdontologie conservatrice et endodontie49 fiches · 245 QCM corrigés · PDF50 DHle pack entierChaque fiche : le cours en 2 pages avec son schéma, puis 5 QCM corrigés et expliqués proposition par proposition.
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