Fiche · Chirurgie vasculaire
Anévrysmes de l'aorte abdominale sous-rénale
Équipe pédagogique Médecine Facile · Médecine, pack Chirurgie thoracique et cardio-vasculaire
- Cours de 2 pages en PDF
- 1 schéma
- 5 QCM corrigés
Schéma

L’essentiel en quelques lignes
Un anévrysme de l'aorte abdominale (AAA) est une dilatation localisée et permanente de l'aorte avec perte du parallélisme des parois, définie par un diamètre ≥ 30 mm (ou > 1,5 fois le diamètre normal). La localisation sous-rénale est de loin la plus fréquente ; il touche surtout l'homme de plus de 65 ans fumeur. Seront envisagés l'étiologie, le diagnostic, les complications et le traitement.
Intérêt : maladie longtemps silencieuse dont la complication majeure, la rupture, est très souvent mortelle : le diagnostic et le traitement préventif au stade asymptomatique sont l'enjeu.
Plan de la fiche
Les 4 parties de la fiche complète.
I.Étiologie et physiopathologie
- Anévrysme dégénératif (athéromateux) : cause de très loin la plus fréquente.
La suite dans le PDF
Le reste de la section I et les sections suivantes, la conclusion et les corrections des 4 autres QCM sont dans la fiche complète, avec les 28 fiches du pack Chirurgie thoracique et cardio-vasculaire.
Voir le pack, 50 DH- II.Diagnostic
- III.Complications
- IV.Traitement
À retenir
- AAA = diamètre ≥ 30 mm · homme > 65 ans fumeur · masse battante et expansive · De Bakey = sous-rénal · écho = dépistage, angio-TDM = référence
- Opérer si ≥ 55 mm (homme), ≥ 50 mm (femme), croissance > 10 mm/an, symptomatique · rupture = douleur + choc + masse battante · post-op : ischémie colique
QCM corrigé
Le 1er des 5 QCM de la fiche, avec sa correction. Choisis tes réponses, puis vérifie.
QCM 1. Concernant l'AAA sous-rénal :
- AIl est défini par un diamètre aortique d'au moins 30 mm
- BL'athérosclérose en est la cause principale
- CLe tabac est le principal facteur de risque modifiable
- DIl touche surtout la femme jeune
- ELa tension pariétale augmente avec le rayon selon la loi de Laplace
Voir la correction
Réponses justes : A, B, C, E
- A. Vrai : Définition usuelle.
- B. Vrai : Anévrysme dégénératif.
- C. Vrai : Il favorise aussi la croissance.
- D. Faux : Faux : surtout l'homme de plus de 65 ans.
- E. Vrai : Explique l'expansion progressive.
Les 4 autres QCM de la fiche
Énoncés seulement : la correction de chaque proposition est dans le PDF.
QCM 2. Concernant le diagnostic de l'AAA :
- AIl est souvent asymptomatique
- BLe signe de De Bakey oriente vers un anévrysme sous-rénal
- CL'échographie-Doppler est l'examen de dépistage
- DL'angio-TDM est inutile avant traitement
- EUn bilan coronarien fait partie du bilan pré-opératoire
QCM 3. Complications de l'AAA :
- ARupture rétropéritonéale
- BFistule aorto-duodénale
- CEmbolies distales
- DDissection aortique de type A systématique
- EFistule aorto-cave
QCM 4. Indications opératoires d'un AAA :
- ADiamètre de 55 mm chez l'homme
- BCroissance de plus de 10 mm par an
- CAAA douloureux
- DTout AAA de 35 mm asymptomatique
- EAAA rompu
QCM 5. Concernant le traitement de l'AAA :
- ALa chirurgie ouverte consiste en une mise à plat-greffe prothétique
- BL'endoprothèse impose une surveillance à vie
- CL'endoprothèse a une mortalité précoce plus faible que la chirurgie ouverte
- DL'ischémie colique est une complication post-opératoire possible
- EL'arrêt du tabac est inutile après le diagnostic
La fiche complète dans le pack Chirurgie thoracique et cardio-vasculaire
Pack · MédecineChirurgie thoracique et cardio-vasculaire28 fiches · 140 QCM corrigés · PDF50 DHle pack entierChaque fiche : le cours en 2 pages avec son schéma, puis 5 QCM corrigés et expliqués proposition par proposition.
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Fiche rédigée par l’Équipe pédagogique Médecine Facile. Aperçu public : introduction, plan, 1re notion, mémo et 1 QCM corrigé ; la fiche complète (Anévrysmes de l'aorte abdominale sous-rénale) est livrée en PDF avec le pack.
