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Fiche · Endocrinologie

Hormones thyroïdiennes

Équipe pédagogique Médecine Facile · Médecine, pack Physiologie

  • Cours de 2 pages en PDF
  • 1 schéma
  • 5 QCM corrigés

Schéma

Schéma de la fiche « Hormones thyroïdiennes » : A. Régulation, Hypothalamus, Antéhypophyse, Thyroïde, B. Biosynthèse dans le thyrocyte, pôle basal (sang), pôle apical
Schéma de la fiche « Hormones thyroïdiennes », en aperçu. En pleine résolution dans le PDF.

L’essentiel en quelques lignes

Les hormones thyroïdiennes sont la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3), des iodothyronines synthétisées par les thyrocytes des follicules thyroïdiens à partir de la tyrosine et de l'iode. Elles agissent sur presque tous les tissus et contrôlent la croissance, le développement et le métabolisme énergétique. Seront envisagés leur nature et leur origine, leur biosynthèse et leur métabolisme, leurs effets, leur régulation et leur exploration.

Intérêt : leur dosage, guidé par la TSH, est à la base du diagnostic des dysthyroïdies, parmi les maladies endocriniennes les plus fréquentes.

Plan de la fiche

Les 6 parties de la fiche complète.

  1. I.Nature et origine

    • Structure : deux noyaux de tyrosine couplés et iodés → T4 (4 atomes d'iode), T3 (3 atomes, forme active), T3 inverse (rT3) inactive.

    La suite dans le PDF

    Le reste de la section I et les sections suivantes, la conclusion et les corrections des 4 autres QCM sont dans la fiche complète, avec les 73 fiches du pack Physiologie.

    Voir le pack, 50 DH
  2. II.Biosynthèse
  3. III.Transport, métabolisme et mode d'action
  4. IV.Actions physiologiques
  5. V.Régulation de la sécrétion
  6. VI.Exploration

À retenir

  • Synthèse : NIS (captation) → TPO (oxydation, organification, couplage) → MIT/DIT → T3, T4 · T3 : 80 % par désiodation périphérique · TBG
  • TRH → TSH → T4/T3, rétrocontrôle négatif · TSH = 1re intention · TSH ↑ T4L ↓ = hypothyroïdie primaire · ATS inhibent la TPO

QCM corrigé

Le 1er des 5 QCM de la fiche, avec sa correction. Choisis tes réponses, puis vérifie.

QCM 1. Concernant la biosynthèse des hormones thyroïdiennes :

  1. AL'iodure est capté par le symporteur Na⁺/I⁻
  2. BLa thyroperoxydase assure l'oxydation de l'iode et le couplage
  3. CLe couplage de deux DIT donne la T4
  4. DLes antithyroïdiens de synthèse inhibent le symporteur NIS
  5. ELa thyroglobuline sert de support à l'iodation
Voir la correction

Réponses justes : A, B, C, E

  • A. Vrai : Transport actif au pôle basal.
  • B. Vrai : Enzyme clé de la synthèse.
  • C. Vrai : DIT + DIT → T4.
  • D. Faux : Faux : ils inhibent la thyroperoxydase.
  • E. Vrai : Synthèse sur les résidus tyrosyl de la Tg.

Les 4 autres QCM de la fiche

Énoncés seulement : la correction de chaque proposition est dans le PDF.

  1. QCM 2. Concernant la nature et le métabolisme des hormones thyroïdiennes :

    1. ALa T3 est la forme active
    2. BLa majeure partie de la T3 provient de la désiodation périphérique de la T4
    3. CLa T3 inverse est plus active que la T3
    4. DLa TBG est la principale protéine de transport
    5. ELa demi-vie de la T4 est plus longue que celle de la T3
  2. QCM 3. Les hormones thyroïdiennes :

    1. AAugmentent la consommation d'oxygène
    2. BSont indispensables à la maturation du système nerveux
    3. CAugmentent le cholestérol sanguin
    4. DAugmentent la fréquence cardiaque
    5. EAgissent principalement par un récepteur membranaire couplé à l'AMPc
  3. QCM 4. Concernant la régulation de la sécrétion thyroïdienne :

    1. ALa TRH stimule la sécrétion de TSH
    2. BLes hormones thyroïdiennes exercent un rétrocontrôle négatif sur la TSH
    3. CUn excès d'iode bloque transitoirement l'organification
    4. DLa TSH n'agit que sur la sécrétion, pas sur la croissance de la thyroïde
    5. ELes glucocorticoïdes diminuent la sécrétion de TSH
  4. QCM 5. Concernant l'exploration thyroïdienne :

    1. ALa TSH est l'examen de première intention
    2. BUne TSH élevée avec T4 libre basse évoque une hypothyroïdie primaire
    3. CUne TSH basse avec T4 libre basse évoque une insuffisance thyréotrope
    4. DLes anticorps anti-récepteur de la TSH sont caractéristiques de la maladie de Basedow
    5. ELa scintigraphie est l'examen de première intention de tout trouble thyroïdien

La fiche complète dans le pack Physiologie

Couverture du pack de fiches Physiologie (médecine)Pack · MédecinePhysiologie73 fiches · 365 QCM corrigés · PDF50 DHle pack entier

Chaque fiche : le cours en 2 pages avec son schéma, puis 5 QCM corrigés et expliqués proposition par proposition.

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