Aller au contenu

Fiche · Cardiovasculaire

Système rénine-angiotensine-aldostérone

Équipe pédagogique Médecine Facile · Médecine, pack Physiologie

  • Cours de 2 pages en PDF
  • 1 schéma
  • 5 QCM corrigés

Schéma

Schéma de la fiche « Système rénine-angiotensine-aldostérone » : Stimuli : ↓ perfusion rénale ↓ NaCl macula densa…, Rénine (cellules juxtaglomérulaires), Angiotensinogène (foie)
Schéma de la fiche « Système rénine-angiotensine-aldostérone », en aperçu. En pleine résolution dans le PDF.

L’essentiel en quelques lignes

Le système rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA) est une cascade hormonale enzymatique qui régule la pression artérielle, la volémie et le bilan du sodium et du potassium. Il est activé par la rénine rénale et agit par l'angiotensine II et l'aldostérone. Seront envisagés ses composants et leur synthèse, la régulation, les effets, l'exploration et les variations physiopathologiques.

Intérêt : système clé de la physiologie cardiovasculaire et rénale, impliqué dans l'HTA, l'insuffisance cardiaque et les dyskaliémies, et cible de classes thérapeutiques majeures (IEC, ARA II, antialdostérones).

Plan de la fiche

Les 5 parties de la fiche complète.

  1. I.Composants et synthèse

    • Rénine : enzyme protéolytique sécrétée par les cellules juxtaglomérulaires de l'artériole afférente (appareil juxtaglomérulaire, avec la macula densa et le mésangium extraglomérulaire) ; c'est l'étape limitante de la cascade.

    La suite dans le PDF

    Le reste de la section I et les sections suivantes, la conclusion et les corrections des 4 autres QCM sont dans la fiche complète, avec les 73 fiches du pack Physiologie.

    Voir le pack, 50 DH
  2. II.Régulation
  3. III.Effets
  4. IV.Exploration
  5. V.Variations physiopathologiques et applications

À retenir

  • Rénine (artériole afférente) ↑ si ↓ perfusion, ↓ NaCl macula densa, β1 · ECA pulmonaire : Ang I → Ang II + dégrade la bradykinine
  • Aldostérone : tubule collecteur → réabsorbe Na⁺, sécrète K⁺ et H⁺ · primaire : aldo ↑ rénine ↓ · secondaire : les deux ↑

QCM corrigé

Le 1er des 5 QCM de la fiche, avec sa correction. Choisis tes réponses, puis vérifie.

QCM 1. Concernant les composants du SRAA :

  1. ALa rénine est sécrétée par les cellules juxtaglomérulaires
  2. BL'angiotensinogène est synthétisé par le foie
  3. CL'ECA transforme l'angiotensine I en angiotensine II
  4. DL'ECA dégrade la bradykinine
  5. EL'aldostérone est sécrétée par la zone fasciculée
Voir la correction

Réponses justes : A, B, C, D

  • A. Vrai : Situées dans la paroi de l'artériole afférente.
  • B. Vrai : α2-globuline.
  • C. Vrai : Surtout dans l'endothélium pulmonaire.
  • D. Vrai : D'où la toux sous IEC.
  • E. Faux : Faux : par la zone glomérulée.

Les 4 autres QCM de la fiche

Énoncés seulement : la correction de chaque proposition est dans le PDF.

  1. QCM 2. Stimulent la sécrétion de rénine :

    1. AUne baisse de la pression de perfusion rénale
    2. BUne diminution du NaCl délivré à la macula densa
    3. CLa stimulation sympathique β1
    4. DL'angiotensine II
    5. ELa sténose de l'artère rénale
  2. QCM 3. Concernant les effets de l'angiotensine II :

    1. AElle est vasoconstrictrice
    2. BElle stimule la sécrétion d'aldostérone
    3. CElle stimule la soif et la sécrétion d'ADH
    4. DElle contracte surtout l'artériole efférente, maintenant le DFG
    5. EElle diminue la réabsorption de sodium
  3. QCM 4. Concernant l'aldostérone :

    1. AElle agit sur les cellules principales du tubule collecteur
    2. BElle augmente la réabsorption de sodium
    3. CElle augmente la sécrétion de potassium
    4. DL'hyperkaliémie stimule sa sécrétion
    5. EElle favorise une acidose métabolique en cas d'excès
  4. QCM 5. Concernant les variations physiopathologiques :

    1. AL'hyperaldostéronisme primaire associe aldostérone élevée et rénine basse
    2. BL'insuffisance cardiaque entraîne un hyperaldostéronisme secondaire
    3. CL'insuffisance surrénale primaire donne une hyperkaliémie
    4. DLes IEC exposent à une hypokaliémie
    5. ELes IEC et ARA II sont contre-indiqués pendant la grossesse

La fiche complète dans le pack Physiologie

Couverture du pack de fiches Physiologie (médecine)Pack · MédecinePhysiologie73 fiches · 365 QCM corrigés · PDF50 DHle pack entier

Chaque fiche : le cours en 2 pages avec son schéma, puis 5 QCM corrigés et expliqués proposition par proposition.

Fiches liées

Dans le même pack, en aperçu gratuit.

Les 73 fiches du pack Physiologie

Fiche rédigée par l’Équipe pédagogique Médecine Facile. Aperçu public : introduction, plan, 1re notion, mémo et 1 QCM corrigé ; la fiche complète (Système rénine-angiotensine-aldostérone) est livrée en PDF avec le pack.