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Fiche · Rétine

La rétinopathie diabétique

Équipe pédagogique Médecine Facile · Médecine, pack Ophtalmologie

  • Cours de 2 pages en PDF
  • 1 schéma
  • 5 QCM corrigés

Schéma

Schéma de la fiche « La rétinopathie diabétique » : Hyperglycémie chronique → microangiopathie perte des…, Hyperperméabilité capillaire hémorragies, exsudats secs
Schéma de la fiche « La rétinopathie diabétique », en aperçu. En pleine résolution dans le PDF.

L’essentiel en quelques lignes

La rétinopathie diabétique (RD) est la microangiopathie rétinienne du diabète, associant hyperperméabilité et occlusion des capillaires rétiniens. Elle est longtemps asymptomatique et reste une des premières causes de cécité de l'adulte avant 50 ans. Seront envisagés la physiopathologie, le diagnostic, la classification, les complications et le traitement.

Intérêt : complication fréquente et évitable du diabète : son dépistage systématique et le traitement précoce (laser, anti-VEGF) préviennent la cécité.

Plan de la fiche

Les 6 parties de la fiche complète.

  1. I.Facteurs de risque et physiopathologie

    • Facteurs de risque : ancienneté du diabète (principal), déséquilibre glycémique (HbA1c), HTA, néphropathie, dyslipidémie.

    La suite dans le PDF

    Le reste de la section I et les sections suivantes, la conclusion et les corrections des 4 autres QCM sont dans la fiche complète, avec les 22 fiches du pack Ophtalmologie.

    Voir le pack, 50 DH
  2. II.Diagnostic
  3. III.Classification
  4. IV.Complications
  5. V.Formes cliniques
  6. VI.Traitement et prévention

À retenir

  • Microanévrisme = premier signe · règle 4-2-1 = RD non proliférante sévère · néovaisseaux = RD proliférante → PPR
  • Œdème maculaire : OCT, anti-VEGF intravitréens · dépistage annuel · aggravation : grossesse, puberté, équilibration rapide, HTA

QCM corrigé

Le 1er des 5 QCM de la fiche, avec sa correction. Choisis tes réponses, puis vérifie.

QCM 1. Facteurs de risque d'aggravation de la rétinopathie diabétique :

  1. AAncienneté du diabète
  2. BHypertension artérielle
  3. CGrossesse
  4. DÉquilibration glycémique rapide
  5. EBon équilibre glycémique stable
Voir la correction

Réponses justes : A, B, C, D

  • A. Vrai : Facteur principal.
  • B. Vrai : Contrôle tensionnel indispensable.
  • C. Vrai : Surveillance rapprochée.
  • D. Vrai : Aggravation transitoire possible.
  • E. Faux : Faux : il est protecteur.

Les 4 autres QCM de la fiche

Énoncés seulement : la correction de chaque proposition est dans le PDF.

  1. QCM 2. Signes de rétinopathie diabétique au fond d'œil :

    1. AMicroanévrismes
    2. BExsudats secs
    3. CNodules cotonneux
    4. DNéovaisseaux prépapillaires
    5. EDrusen maculaires
  2. QCM 3. Concernant la classification :

    1. ALa règle 4-2-1 définit la RD non proliférante sévère
    2. BLa présence de néovaisseaux définit la RD proliférante
    3. CL'œdème maculaire est classé à part
    4. DLes microanévrismes isolés définissent une RD proliférante
    5. ELe glaucome néovasculaire est une complication de la RD proliférante
  3. QCM 4. Dans le traitement de la rétinopathie diabétique :

    1. ALa panphotocoagulation rétinienne traite la RD proliférante
    2. BLes anti-VEGF intravitréens traitent l'œdème maculaire central
    3. CLa vitrectomie est indiquée en cas d'hémorragie intravitréenne persistante
    4. DUne baisse très rapide de l'HbA1c est toujours sans risque
    5. ELe contrôle tensionnel fait partie du traitement
  4. QCM 5. Concernant le diagnostic et le dépistage :

    1. ALa RD est longtemps asymptomatique
    2. BLe dépistage est annuel chez le diabétique de type 2
    3. CL'OCT mesure l'œdème maculaire
    4. DL'angiographie à la fluorescéine est indispensable au dépistage
    5. EUne hémorragie intravitréenne donne une baisse visuelle brutale

La fiche complète dans le pack Ophtalmologie

Couverture du pack de fiches Ophtalmologie (médecine)Pack · MédecineOphtalmologie22 fiches · 110 QCM corrigés · PDF50 DHle pack entier

Chaque fiche : le cours en 2 pages avec son schéma, puis 5 QCM corrigés et expliqués proposition par proposition.

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Fiche rédigée par l’Équipe pédagogique Médecine Facile. Aperçu public : introduction, plan, 1re notion, mémo et 1 QCM corrigé ; la fiche complète (La rétinopathie diabétique) est livrée en PDF avec le pack.