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Fiche · Diagnostic virologique

Rôle du laboratoire dans le diagnostic d'une infection virale

Équipe pédagogique Médecine Facile · Pharmacie, pack Bactériologie et virologie

  • Cours de 2 pages en PDF
  • 1 schéma
  • 5 QCM corrigés

Schéma

Schéma de la fiche « Rôle du laboratoire dans le diagnostic d'une infection virale » : virus / génome (diagnostic direct : PCR, antigène), IgM (précoces, transitoires)
Schéma de la fiche « Rôle du laboratoire dans le diagnostic d'une infection virale », en aperçu. En pleine résolution dans le PDF.

L’essentiel en quelques lignes

Les virus sont des parasites intracellulaires obligatoires (un seul type d'acide nucléique, ADN ou ARN) qui ne se cultivent pas sur milieux inertes. Le laboratoire de virologie les met en évidence par un diagnostic direct (particule virale, antigène, génome) ou un diagnostic indirect (anticorps), choisi selon le stade de l'infection, puis assure le suivi thérapeutique et le dépistage.

Intérêt : le diagnostic virologique confirme l'infection, guide le traitement antiviral (VIH, VHB, VHC, herpèsvirus), en surveille l'efficacité et fonde la prévention (grossesse, sécurité transfusionnelle, épidémies).

Plan de la fiche

Les 5 parties de la fiche complète.

  1. I.Phase pré-analytique : le prélèvement

    • Moment : diagnostic direct → prélèvement précoce, à la phase aiguë (excrétion virale maximale) ; sérologie → sérum précoce + sérum tardif (J15–J21).

    La suite dans le PDF

    Le reste de la section I et les sections suivantes, la conclusion et les corrections des 4 autres QCM sont dans la fiche complète, avec les 43 fiches du pack Bactériologie et virologie.

    Voir le pack, 50 DH
  2. II.Diagnostic direct
  3. III.Diagnostic indirect : la sérologie
  4. IV.Suivi des infections chroniques et du traitement
  5. V.Autres rôles du laboratoire

À retenir

  • Direct = culture (effet cytopathogène), antigène, PCR (charge virale) · prélever tôt, transport à +4 °C
  • Indirect = IgM (récente), IgG (ancienne) · séroconversion ou titre × 4 sur 2 sérums · avidité IgG faible = récente

QCM corrigé

Le 1er des 5 QCM de la fiche, avec sa correction. Choisis tes réponses, puis vérifie.

QCM 1. Concernant le prélèvement en virologie :

  1. APour le diagnostic direct, il doit être réalisé à la phase aiguë
  2. BIl est transporté dans un milieu de transport virologique
  3. CIl est acheminé à +4 °C
  4. DLes virus se cultivent sur gélose au sang
  5. EUn écouvillon nasopharyngé convient pour la grippe
Voir la correction

Réponses justes : A, B, C, E

  • A. Vrai : Le virus est alors le plus abondant.
  • B. Vrai : Il préserve le virus et son génome.
  • C. Vrai : Beaucoup de virus sont fragiles.
  • D. Faux : Faux : ce sont des parasites intracellulaires obligatoires, cultivés sur cellules.
  • E. Vrai : Virus respiratoire.

Les 4 autres QCM de la fiche

Énoncés seulement : la correction de chaque proposition est dans le PDF.

  1. QCM 2. Concernant le diagnostic direct :

    1. AL'effet cytopathogène est observé en culture cellulaire
    2. BLa RT-PCR est utilisée pour les virus à ARN
    3. CLa charge virale est mesurée par PCR quantitative
    4. DLes tests rapides immunochromatographiques détectent des antigènes viraux
    5. ELa culture cellulaire est la méthode la plus rapide
  2. QCM 3. Concernant la sérologie virale :

    1. ALes IgM témoignent en général d'une infection récente
    2. BLes IgG persistent souvent toute la vie
    3. CUne multiplication par 4 du titre d'IgG sur deux sérums prouve une infection récente
    4. DUne IgG de forte avidité indique une infection récente
    5. ELa séroconversion est l'apparition d'anticorps chez un sujet auparavant négatif
  3. QCM 4. Concernant le suivi des infections virales chroniques :

    1. ASous traitement efficace, la charge virale du VIH devient indétectable
    2. BLe génotypage recherche des mutations de résistance
    3. CLa charge virale est utilisée pour le VHB et le VHC
    4. DLa sérologie est le meilleur outil pour suivre l'efficacité d'un antirétroviral
    5. ELes anticorps anti-HBs témoignent d'une immunité contre l'hépatite B
  4. QCM 5. Concernant les rôles du laboratoire en virologie :

    1. AUn dépistage VIH positif doit être confirmé
    2. BLes dons de sang sont dépistés pour le VIH, le VHB et le VHC
    3. CLe laboratoire participe à la surveillance des épidémies
    4. DLa présence isolée d'IgG anti-rubéole chez une femme enceinte impose une interruption de grossesse
    5. EL'avidité des IgG aide à dater une infection à CMV pendant la grossesse

La fiche complète dans le pack Bactériologie et virologie

Couverture du pack de fiches Bactériologie et virologie (pharmacie)Pack · PharmacieBactériologie et virologie43 fiches · 215 QCM corrigés · PDF50 DHle pack entier

Chaque fiche : le cours en 2 pages avec son schéma, puis 5 QCM corrigés et expliqués proposition par proposition.

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