Aller au contenu
Médecine Facile

Fiche · Système nerveux

Les voies de la sensibilité

Équipe pédagogique Médecine Facile · Pharmacie, pack Physiologie et physiopathologie

  • Cours de 2 pages en PDF
  • 1 schéma
  • 5 QCM corrigés

Schéma

Schéma de la fiche « Les voies de la sensibilité » : ligne médiane, Cortex S1 (gyrus postcentral), Thalamus (noyau VPL), Bulbe, Moelle, aire somesthésique
Schéma de la fiche « Les voies de la sensibilité », en aperçu. En pleine résolution dans le PDF.

L’essentiel en quelques lignes

La sensibilité somesthésique regroupe les informations issues de la peau (extéroception), des muscles et articulations (proprioception) et des viscères (intéroception). Elle est captée par des récepteurs sensoriels, puis conduite au cortex somesthésique par des voies ascendantes à trois neurones : la voie lemniscale et la voie extralemniscale (spinothalamique), auxquelles s'ajoutent les voies spinocérébelleuses de la proprioception inconsciente.

Intérêt : la connaissance de ces voies explique la physiologie de la douleur et le site d'action des antalgiques, et permet de localiser une lésion du système nerveux devant un trouble sensitif.

Plan de la fiche

Les 5 parties de la fiche complète.

  1. I.Récepteurs et fibres sensitives

    • Récepteur sensoriel : transducteur d'un stimulus en potentiel de récepteur puis en PA ; codage de l'intensité par la fréquence des PA ; adaptation rapide (phasique) ou lente (tonique).

    La suite dans le PDF

    Le reste de la section I et les sections suivantes, la conclusion et les corrections des 4 autres QCM sont dans la fiche complète, avec les 15 fiches du pack Physiologie et physiopathologie.

    Voir le pack, 50 DH
  2. II.Voie lemniscale (cordons postérieurs)
  3. III.Voie extralemniscale (antérolatérale)
  4. IV.Proprioception inconsciente et modulation de la douleur
  5. V.Synthèse et applications cliniques

À retenir

  • Lemniscale = tact fin + proprioception · cordon postérieur · croise au bulbe · thalamus VPL → S1
  • Spinothalamique = douleur + température · croise dans la moelle · Brown-Séquard = dissociation homo/controlatérale

QCM corrigé

Le 1er des 5 QCM de la fiche, avec sa correction. Choisis tes réponses, puis vérifie.

QCM 1. Concernant les récepteurs et les fibres sensitives :

  1. ALes nocicepteurs sont des terminaisons nerveuses libres
  2. BLes corpuscules de Pacini détectent les vibrations
  3. CLes fibres C sont épaisses et très myélinisées
  4. DLes fibres Aδ conduisent la douleur rapide
  5. ELe corps cellulaire du premier neurone est dans le ganglion spinal
Voir la correction

Réponses justes : A, B, D, E

  • A. Vrai : Ils n'ont pas de structure corpusculaire.
  • B. Vrai : Mécanorécepteurs à adaptation rapide.
  • C. Faux : Faux : elles sont fines et amyéliniques, donc lentes.
  • D. Vrai : Douleur précise et bien localisée.
  • E. Vrai : Sur la racine postérieure.

Les 4 autres QCM de la fiche

Énoncés seulement : la correction de chaque proposition est dans le PDF.

  1. QCM 2. Concernant la voie lemniscale :

    1. AElle transmet le tact fin et la proprioception consciente
    2. BLe premier neurone monte dans le cordon postérieur homolatéral
    3. CElle croise la ligne médiane dans la moelle, dès l'entrée de la fibre
    4. DLe relais thalamique se fait dans le noyau ventral postéro-latéral
    5. ELe cortex somesthésique primaire est situé dans le gyrus postcentral

  2. QCM 3. Concernant la voie spinothalamique :

    1. AElle transmet la douleur et la température
    2. BLe premier relais se fait dans la corne dorsale de la moelle
    3. CElle monte dans le cordon antérolatéral controlatéral
    4. DLes fibres spinoréticulaires participent à la composante émotionnelle de la douleur
    5. EElle transmet la sensibilité de la face

  3. QCM 4. Concernant la modulation de la douleur :

    1. ALa théorie du gate control a été proposée par Melzack et Wall
    2. BLes fibres Aβ activées ferment la porte au message douloureux
    3. CLa substance grise périaqueducale participe aux contrôles descendants
    4. DLes enképhalines sont des opioïdes endogènes
    5. ELes contrôles descendants augmentent toujours la transmission douloureuse

  4. QCM 5. Concernant les applications cliniques :

    1. ALe syndrome de Brown-Séquard résulte d'une hémisection de la moelle
    2. BDans ce syndrome, la perte thermoalgique siège du côté opposé à la lésion
    3. CDans ce syndrome, la proprioception est perdue du côté opposé à la lésion
    4. DLa syringomyélie entraîne une perte thermoalgique avec tact fin conservé
    5. ELes faisceaux spinocérébelleux conduisent la proprioception inconsciente

La fiche complète dans le pack Physiologie et physiopathologie

Couverture du pack de fiches Physiologie et physiopathologie (pharmacie)Pack · PharmaciePhysiologie et physiopathologie15 fiches · 75 QCM corrigés · PDF50 DHle pack entier

Chaque fiche : le cours en 2 pages avec son schéma, puis 5 QCM corrigés et expliqués proposition par proposition.

Fiches liées

Dans le même pack, en aperçu gratuit.

Les 15 fiches du pack Physiologie et physiopathologie

Fiche rédigée par l’Équipe pédagogique Médecine Facile. Aperçu public : introduction, plan, 1re notion, mémo et 1 QCM corrigé ; la fiche complète (Les voies de la sensibilité) est livrée en PDF avec le pack.