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Médecine Facile

Fiche · Relation médecin-malade

L'annonce d'un dommage associé aux soins

Équipe pédagogique Médecine Facile · Médecine, pack Médecine légale et éthique

  • Cours de 2 pages en PDF
  • 1 schéma
  • 5 QCM corrigés

Schéma

Schéma de la fiche « L'annonce d'un dommage associé aux soins » : Dommage associé aux soins (avec ou sans faute) → annonce…, Avant
Schéma de la fiche « L'annonce d'un dommage associé aux soins », en aperçu. En pleine résolution dans le PDF.

L’essentiel en quelques lignes

Un dommage associé aux soins est une conséquence défavorable pour le patient d'un événement indésirable associé aux soins (EIAS), survenu lors d'une démarche de prévention, de diagnostic ou de traitement. Son annonce au patient et à ses proches est un devoir éthique et déontologique de transparence, qui préserve la confiance. Seront envisagés les définitions, les principes, le déroulement de l'annonce et les suites à donner.

Intérêt : situation fréquente et redoutée, dont une annonce honnête et structurée limite la souffrance du patient, la perte de confiance et les contentieux, et permet d'améliorer la sécurité des soins.

Plan de la fiche

Les 4 parties de la fiche complète.

  1. I.Définitions

    • EIAS : événement inattendu lié aux soins et non à l'évolution naturelle de la maladie ; grave s'il entraîne décès, mise en jeu du pronostic vital, prolongation d'hospitalisation, incapacité ou séquelle.

    La suite dans le PDF

    Le reste de la section I et les sections suivantes, la conclusion et les corrections des 4 autres QCM sont dans la fiche complète, avec les 14 fiches du pack Médecine légale et éthique.

    Voir le pack, 50 DH
  2. II.Principes de l'annonce
  3. III.Déroulement de l'entretien
  4. IV.Suites de l'annonce

À retenir

  • EIAS : lié aux soins, non à la maladie · évitable ou non · aléa = sans faute, à annoncer aussi · causes souvent systémiques
  • Annonce : tôt, médecin responsable, lieu calme · regrets (+ excuses si erreur), faits sans spéculer ni accuser · traçabilité, déclaration, analyse, seconde victime

QCM corrigé

Le 1er des 5 QCM de la fiche, avec sa correction. Choisis tes réponses, puis vérifie.

QCM 1. Concernant les événements indésirables associés aux soins :

  1. AUn EIAS est lié aux soins et non à l'évolution naturelle de la maladie
  2. BUn EIAS évitable aurait pu être prévenu par des soins conformes
  3. CUn aléa thérapeutique suppose une faute du médecin
  4. DUne erreur n'entraîne pas toujours de dommage
  5. ELes causes des EIAS sont souvent systémiques
Voir la correction

Réponses justes : A, B, D, E

  • A. Vrai : Définition.
  • B. Vrai : Notion d'évitabilité.
  • C. Faux : Faux : l'aléa survient sans faute, malgré des soins conformes.
  • D. Vrai : Certaines sont interceptées ou sans conséquence.
  • E. Vrai : Organisation, communication, charge de travail.

Les 4 autres QCM de la fiche

Énoncés seulement : la correction de chaque proposition est dans le PDF.

  1. QCM 2. Concernant les principes de l'annonce :

    1. AL'annonce doit être faite le plus tôt possible
    2. BIl faut attendre les conclusions de l'analyse avant toute information
    3. CLe médecin responsable de la prise en charge doit conduire l'annonce
    4. DUn aléa thérapeutique doit aussi être annoncé
    5. EL'annonce se fait dans un lieu calme et confidentiel

  2. QCM 3. Au cours de l'entretien d'annonce :

    1. ALe médecin exprime des regrets dès le début
    2. BIl présente des excuses si une erreur est établie
    3. CIl désigne le collègue responsable de l'erreur
    4. DIl informe des mesures correctrices
    5. EIl propose un nouvel entretien

  3. QCM 4. Concernant les suites de l'annonce :

    1. AL'annonce doit être tracée dans le dossier médical
    2. BL'EIAS doit être déclaré selon les procédures de l'établissement
    3. CL'analyse des causes vise avant tout à sanctionner un coupable
    4. DLa revue de morbi-mortalité est un outil d'analyse
    5. ELe patient doit être informé de ses possibilités de recours

  4. QCM 5. Concernant le soignant impliqué dans un dommage associé aux soins :

    1. AIl peut être qualifié de « seconde victime »
    2. BIl peut présenter culpabilité, anxiété et épuisement
    3. CIl doit être soutenu par l'institution
    4. DIl doit être tenu à l'écart de l'annonce dans tous les cas
    5. ELa formation à l'annonce par simulation est utile

La fiche complète dans le pack Médecine légale et éthique

Couverture du pack de fiches Médecine légale et éthique (médecine)Pack · MédecineMédecine légale et éthique14 fiches · 70 QCM corrigés · PDF50 DHle pack entier

Chaque fiche : le cours en 2 pages avec son schéma, puis 5 QCM corrigés et expliqués proposition par proposition.

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