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Fiche · Asthme et BPCO

Asthme

Équipe pédagogique Médecine Facile · Médecine, pack Pneumologie

  • Cours de 2 pages en PDF
  • 1 schéma
  • 5 QCM corrigés

Schéma

Schéma de la fiche « Asthme » : Terrain atopie, génétique, Facteurs déclenchants allergènes (acariens), virus, tabac,…, Inflammation bronchique Th2, IgE, mastocytes, éosinophiles
Schéma de la fiche « Asthme », en aperçu. En pleine résolution dans le PDF.

L’essentiel en quelques lignes

L'asthme est une maladie hétérogène caractérisée par une inflammation chronique des voies aériennes, responsable de symptômes respiratoires variables dans le temps et en intensité (sifflements, dyspnée, oppression thoracique, toux) et d'une obstruction bronchique variable et réversible. C'est la maladie chronique la plus fréquente de l'enfant. Seront envisagés la physiopathologie, les étiologies, le diagnostic, les formes cliniques, l'évolution et le traitement.

Intérêt : maladie fréquente de l'enfant et de l'adulte, dont la mortalité est évitable par un traitement de fond anti-inflammatoire bien conduit et l'éducation du patient.

Plan de la fiche

Les 6 parties de la fiche complète.

  1. I.Physiopathologie

    • Inflammation bronchique de type Th2 le plus souvent : IgE, mastocytes, éosinophiles ; libération de médiateurs (histamine, leucotriènes).

    La suite dans le PDF

    Le reste de la section I et les sections suivantes, la conclusion et les corrections des 4 autres QCM sont dans la fiche complète, avec les 57 fiches du pack Pneumologie.

    Voir le pack, 50 DH
  2. II.Étiologies et facteurs déclenchants
  3. III.Diagnostic
  4. IV.Formes cliniques
  5. V.Évolution et pronostic
  6. VI.Prise en charge thérapeutique

À retenir

  • TVO réversible : VEMS ↑ ≥ 12 % et 200 mL · spirométrie normale → métacholine · Widal = asthme + polypose + aspirine
  • CSI = pierre angulaire · LABA jamais seul · AAG : silence auscultatoire, DEP < 50 %, FR > 30, FC > 120 → O₂ + β2 + corticoïdes

QCM corrigé

Le 1er des 5 QCM de la fiche, avec sa correction. Choisis tes réponses, puis vérifie.

QCM 1. Concernant la physiopathologie de l'asthme :

  1. AL'inflammation bronchique implique les éosinophiles et les mastocytes
  2. BL'hyperréactivité bronchique est caractéristique
  3. CLe remodelage bronchique peut entraîner une obstruction fixée
  4. DL'obstruction bronchique est irréversible par définition
  5. ELes leucotriènes participent à la bronchoconstriction
Voir la correction

Réponses justes : A, B, C, E

  • A. Vrai : Inflammation de type Th2.
  • B. Vrai : Réponse excessive aux stimuli.
  • C. Vrai : Inflammation non contrôlée.
  • D. Faux : Faux : elle est variable et réversible.
  • E. Vrai : Cible du montélukast.

Les 4 autres QCM de la fiche

Énoncés seulement : la correction de chaque proposition est dans le PDF.

  1. QCM 2. Facteurs déclenchants de l'asthme :

    1. ALes acariens
    2. BLes infections virales
    3. CLes β-bloquants
    4. DLes AINS dans le syndrome de Widal
    5. ELes corticoïdes inhalés
  2. QCM 3. Concernant le diagnostic de l'asthme :

    1. ALa réversibilité se définit par un gain de VEMS ≥ 12 % et ≥ 200 mL
    2. BL'examen clinique est souvent normal entre les crises
    3. CUne spirométrie normale élimine définitivement l'asthme
    4. DLe bilan allergologique comporte des prick-tests
    5. ELa radiographie thoracique aide à éliminer un diagnostic différentiel
  3. QCM 4. Sont des signes de gravité ou de menace vitale d'une crise d'asthme :

    1. ALe silence auscultatoire
    2. BUne hypercapnie
    3. CUn DEP inférieur à 50 % de la théorique
    4. DUne hypocapnie modérée
    5. EDes troubles de la conscience
  4. QCM 5. Traitement de l'asthme :

    1. ALes corticoïdes inhalés sont la pierre angulaire du traitement de fond
    2. BLes β2-agonistes de longue durée peuvent être prescrits seuls
    3. CLe plan d'action écrit fait partie de l'éducation thérapeutique
    4. DLes corticoïdes systémiques sont indiqués dans l'asthme aigu grave
    5. ELes biothérapies sont réservées à l'asthme sévère

La fiche complète dans le pack Pneumologie

Couverture du pack de fiches Pneumologie (médecine)Pack · MédecinePneumologie57 fiches · 285 QCM corrigés · PDF50 DHle pack entier

Chaque fiche : le cours en 2 pages avec son schéma, puis 5 QCM corrigés et expliqués proposition par proposition.

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