Aller au contenu
Médecine Facile

Fiche · Chirurgie endocrinienne

Cancer de la thyroïde

Équipe pédagogique Médecine Facile · Médecine, pack Chirurgie viscérale et digestive

  • Cours de 2 pages en PDF
  • 1 schéma
  • 5 QCM corrigés

Schéma

Schéma de la fiche « Cancer de la thyroïde » : Cellules vésiculaires (thyréocytes) · marqueur :…, Cellules C · calcitonine, ACE
Schéma de la fiche « Cancer de la thyroïde », en aperçu. En pleine résolution dans le PDF.

L’essentiel en quelques lignes

Les cancers de la thyroïde sont des tumeurs malignes développées aux dépens des cellules vésiculaires (thyréocytes) ou des cellules C (parafolliculaires) de la glande. Ce sont les cancers endocriniens les plus fréquents, dominés par les carcinomes différenciés de bon pronostic. Seront envisagés l'épidémiologie, l'anatomie pathologique, le diagnostic, la classification et le traitement.

Intérêt : ils se révèlent le plus souvent par un nodule thyroïdien, motif de consultation très fréquent, et leur pronostic dépend du type histologique et de la qualité de la chirurgie initiale.

Plan de la fiche

Les 5 parties de la fiche complète.

  1. I.Épidémiologie et facteurs de risque

    • Prédominance féminine ; seule une faible proportion des nodules thyroïdiens (environ 5 %) est maligne.

    La suite dans le PDF

    Le reste de la section I et les sections suivantes, la conclusion et les corrections des 4 autres QCM sont dans la fiche complète, avec les 110 fiches du pack Chirurgie viscérale et digestive.

    Voir le pack, 50 DH
  2. II.Anatomie pathologique
  3. III.Diagnostic
  4. IV.Classification
  5. V.Traitement

À retenir

  • Papillaire ≈ 80 % (lymphophile, verre dépoli, psammomes) · vésiculaire hématogène (os, poumon) · médullaire = cellules C, calcitonine, RET · anaplasique très grave
  • Diagnostic : échographie (EU-TIRADS) + cytoponction (Bethesda) · traitement : thyroïdectomie ± curage ± iode 131 + lévothyroxine · suivi : thyroglobuline

QCM corrigé

Le 1er des 5 QCM de la fiche, avec sa correction. Choisis tes réponses, puis vérifie.

QCM 1. Concernant l'anatomie pathologique des cancers de la thyroïde :

  1. ALe carcinome papillaire est le plus fréquent
  2. BLe carcinome papillaire diffuse surtout par voie lymphatique
  3. CLe carcinome vésiculaire métastase surtout par voie hématogène
  4. DLe carcinome médullaire dérive des thyréocytes
  5. ELe carcinome anaplasique est de pronostic très sombre
Voir la correction

Réponses justes : A, B, C, E

  • A. Vrai : Environ 80 % des cas.
  • B. Vrai : Adénopathies cervicales fréquentes.
  • C. Vrai : Os et poumon.
  • D. Faux : Faux : il dérive des cellules C.
  • E. Vrai : Croissance rapide, sujet âgé.

Les 4 autres QCM de la fiche

Énoncés seulement : la correction de chaque proposition est dans le PDF.

  1. QCM 2. Devant un nodule thyroïdien, sont des signes échographiques suspects :

    1. AUne hypoéchogénicité marquée
    2. BDes microcalcifications
    3. CUne forme plus haute que large
    4. DUn aspect purement kystique anéchogène
    5. EDes contours irréguliers

  2. QCM 3. Concernant le diagnostic du cancer de la thyroïde :

    1. ALa cytoponction échoguidée est l'examen décisif avant chirurgie
    2. BLa thyroglobuline sérique permet le diagnostic préopératoire
    3. CUne dysphonie peut traduire une atteinte du nerf laryngé récurrent
    4. DLa calcitonine est le marqueur du cancer médullaire
    5. ELa cytologie seule ne distingue pas adénome et carcinome vésiculaires

  3. QCM 4. Concernant le cancer médullaire de la thyroïde :

    1. AIl peut être héréditaire dans le cadre d'une NEM 2
    2. BUn phéochromocytome doit être recherché avant la chirurgie
    3. CIl est traité par iode 131
    4. DLe curage ganglionnaire central est systématique
    5. EUne enquête familiale est indiquée dans les formes héréditaires

  4. QCM 5. Dans le traitement des cancers différenciés de la thyroïde :

    1. ALa thyroïdectomie totale est le traitement de référence
    2. BL'iode 131 est indiqué selon le risque de récidive
    3. CLa lévothyroxine peut être donnée à dose freinatrice de la TSH
    4. DL'hypoparathyroïdie est une complication de la thyroïdectomie
    5. ELa surveillance repose sur le dosage de la calcitonine

La fiche complète dans le pack Chirurgie viscérale et digestive

Couverture du pack de fiches Chirurgie viscérale et digestive (médecine)Pack · MédecineChirurgie viscérale et digestive110 fiches · 550 QCM corrigés · PDF50 DHle pack entier

Chaque fiche : le cours en 2 pages avec son schéma, puis 5 QCM corrigés et expliqués proposition par proposition.

Fiches liées

Dans le même pack, en aperçu gratuit.

Les 110 fiches du pack Chirurgie viscérale et digestive

Fiche rédigée par l’Équipe pédagogique Médecine Facile. Aperçu public : introduction, plan, 1re notion, mémo et 1 QCM corrigé ; la fiche complète (Cancer de la thyroïde) est livrée en PDF avec le pack.