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Médecine Facile

Fiche · Sénologie

Cancer du sein

Équipe pédagogique Médecine Facile · Médecine, pack Gynécologie et obstétrique

  • Cours de 2 pages en PDF
  • 1 schéma
  • 5 QCM corrigés

Schéma

Schéma de la fiche « Cancer du sein » : Trépied diagnostique : clinique + mammographie /…, Histologie (type, grade SBR) + immunohistochimie (RE, RP,…
Schéma de la fiche « Cancer du sein », en aperçu. En pleine résolution dans le PDF.

L’essentiel en quelques lignes

Le cancer du sein est une tumeur maligne de la glande mammaire, dans la grande majorité des cas un adénocarcinome (carcinome). C'est le premier cancer de la femme en fréquence, au Maroc comme dans le monde, et l'une des premières causes de décès par cancer chez la femme. Seront envisagés l'épidémiologie et les facteurs de risque, l'anatomie pathologique, le diagnostic, le bilan d'extension et la classification, puis le traitement.

Intérêt : cancer fréquent dont le pronostic est transformé par le diagnostic précoce (dépistage) et par un traitement adapté au stade et au profil biologique de la tumeur.

Plan de la fiche

Les 5 parties de la fiche complète.

  1. I.Épidémiologie et facteurs de risque

    • Âge : risque croissant, maximal après 50 ans ; possible chez la femme jeune (plus agressif) ; rare chez l'homme.

    La suite dans le PDF

    Le reste de la section I et les sections suivantes, la conclusion et les corrections des 4 autres QCM sont dans la fiche complète, avec les 119 fiches du pack Gynécologie et obstétrique.

    Voir le pack, 50 DH
  2. II.Anatomie pathologique
  3. III.Diagnostic
  4. IV.Bilan d'extension et classification
  5. V.Traitement

À retenir

  • FDR : âge, BRCA1/2, imprégnation œstrogénique · histologie : carcinome infiltrant de type non spécifique, grade SBR, RE/RP/HER2
  • T1 ≤ 2 cm · T2 2–5 cm · T3 > 5 cm · T4d inflammatoire · tumorectomie → radiothérapie obligatoire · HER2+ → trastuzumab · RH+ → hormonothérapie

QCM corrigé

Le 1er des 5 QCM de la fiche, avec sa correction. Choisis tes réponses, puis vérifie.

QCM 1. Sont des facteurs de risque du cancer du sein :

  1. AUne mutation BRCA1
  2. BUne puberté précoce
  3. CUne première grossesse précoce
  4. DL'obésité après la ménopause
  5. EUne irradiation thoracique antérieure
Voir la correction

Réponses justes : A, B, D, E

  • A. Vrai : Prédisposition génétique.
  • B. Vrai : Imprégnation œstrogénique prolongée.
  • C. Faux : Faux : c'est une première grossesse tardive qui augmente le risque.
  • D. Vrai : Production périphérique d'œstrogènes.
  • E. Vrai : Par exemple pour un lymphome.

Les 4 autres QCM de la fiche

Énoncés seulement : la correction de chaque proposition est dans le PDF.

  1. QCM 2. Concernant l'anatomie pathologique :

    1. ALe carcinome infiltrant de type non spécifique est le plus fréquent
    2. BLe carcinome in situ ne donne pas de métastase
    3. CLe grade SBR utilise les mitoses
    4. DUne tumeur triple négative exprime les récepteurs hormonaux
    5. ELe statut HER2 conditionne l'indication du trastuzumab

  2. QCM 3. Concernant le diagnostic :

    1. ALe nodule malin est typiquement dur, irrégulier et indolore
    2. BLa peau d'orange traduit un envahissement lymphatique cutané
    3. CLes microcalcifications groupées sont évocatrices à la mammographie
    4. DLa microbiopsie permet d'obtenir le profil immunohistochimique
    5. EUne lésion classée ACR 2 impose une biopsie

  3. QCM 4. Concernant la classification TNM :

    1. AUne tumeur de 3 cm est classée T2
    2. BUne tumeur de 6 cm est classée T3
    3. CLe cancer inflammatoire est classé T4d
    4. DLes adénopathies axillaires fixées sont classées N2
    5. EUne tumeur T1 mesure moins de 5 cm

  4. QCM 5. Concernant le traitement :

    1. ALe traitement conservateur impose une radiothérapie
    2. BLe ganglion sentinelle est indiqué en l'absence d'adénopathie clinique
    3. CLe tamoxifène est utilisé chez la femme non ménopausée RH+
    4. DLes inhibiteurs de l'aromatase sont indiqués avant la ménopause en monothérapie
    5. ELa chimiothérapie néoadjuvante est indiquée dans le cancer inflammatoire

La fiche complète dans le pack Gynécologie et obstétrique

Couverture du pack de fiches Gynécologie et obstétrique (médecine)Pack · MédecineGynécologie et obstétrique119 fiches · 595 QCM corrigés · PDF50 DHle pack entier

Chaque fiche : le cours en 2 pages avec son schéma, puis 5 QCM corrigés et expliqués proposition par proposition.

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