Fiche · MICI
Éléments distinctifs entre la maladie de Crohn et la RCH
Équipe pédagogique Médecine Facile · Médecine, pack Gastro-entérologie et hépatologie
- Cours de 2 pages en PDF
- 1 schéma
- 5 QCM corrigés
Schéma
L’essentiel en quelques lignes
La maladie de Crohn (MC) et la rectocolite hémorragique (RCH) sont les deux grandes maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI), évoluant par poussées et rémissions chez l'adulte jeune. Elles partagent un terrain et des traitements communs, mais diffèrent par la topographie, la profondeur des lésions, les complications et la place de la chirurgie. Seront envisagés les éléments distinctifs épidémiologiques, cliniques, endoscopiques, histologiques, radiologiques, évolutifs et thérapeutiques.
Intérêt : distinguer MC et RCH conditionne le pronostic, la surveillance et surtout l'indication chirurgicale, curative dans la RCH mais jamais dans la MC.
Plan de la fiche
Les 6 parties de la fiche complète.
I.Éléments épidémiologiques et terrain
- Points communs : pic chez l'adulte jeune (15–35 ans), prédisposition génétique, formes familiales.
La suite dans le PDF
Le reste de la section I et les sections suivantes, la conclusion et les corrections des 4 autres QCM sont dans la fiche complète, avec les 70 fiches du pack Gastro-entérologie et hépatologie.
Voir le pack, 50 DH- II.Éléments cliniques
- III.Éléments endoscopiques et histologiques
- IV.Éléments radiologiques et biologiques
- V.Évolution et complications
- VI.Éléments thérapeutiques
À retenir
- MC : bouche → anus, discontinue, transmurale, granulome, LAP, fistules · tabac aggrave
- RCH : rectum constant, continue, muqueuse, abcès cryptiques · tabac protège · coloproctectomie curative
QCM corrigé
Le 1er des 5 QCM de la fiche, avec sa correction. Choisis tes réponses, puis vérifie.
QCM 1. Concernant la topographie des lésions :
- ADans la RCH, le rectum est atteint de façon constante
- BLa maladie de Crohn peut toucher tout le tube digestif
- CLa RCH atteint fréquemment l'iléon terminal
- DLes lésions de la maladie de Crohn sont discontinues
- ELes lésions ano-périnéales orientent vers la maladie de Crohn
Voir la correction
Réponses justes : A, B, D, E
- A. Vrai : Extension continue vers l'amont.
- B. Vrai : De la bouche à l'anus.
- C. Faux : Faux : la RCH n'atteint pas le grêle.
- D. Vrai : Intervalles de muqueuse saine.
- E. Vrai : Fissures, fistules, abcès.
Les 4 autres QCM de la fiche
Énoncés seulement : la correction de chaque proposition est dans le PDF.
QCM 2. Sur le plan histologique :
- AL'inflammation de la maladie de Crohn est transmurale
- BLe granulome épithélioïde sans nécrose caséeuse évoque la maladie de Crohn
- CLes abcès cryptiques sont caractéristiques de la RCH
- DL'inflammation de la RCH atteint toute la paroi
- ELe granulome est constant dans la maladie de Crohn
QCM 3. Concernant le tabac et les MICI :
- ALe tabac aggrave la maladie de Crohn
- BLe tabac a un effet protecteur vis-à-vis de la RCH
- CLe tabac protège de la maladie de Crohn
- DLe sevrage tabagique réduit les poussées de maladie de Crohn
- ELe tabac n'a aucune influence sur les MICI
QCM 4. Sont plutôt en faveur d'une maladie de Crohn :
- ADes ASCA positifs
- BUne fistule entéro-vésicale
- CDes pANCA positifs
- DUne atteinte du grêle à l'entéro-IRM
- EUne cholangite sclérosante primitive
QCM 5. Concernant le traitement :
- ALa coloproctectomie totale peut guérir la RCH
- BLa chirurgie guérit la maladie de Crohn
- CLa mésalazine est le traitement de fond de référence de la RCH
- DLes anti-TNF sont utilisés dans les deux maladies
- ELe risque de cancer colorectal justifie une surveillance coloscopique dans les colites anciennes
La fiche complète dans le pack Gastro-entérologie et hépatologie
Pack · MédecineGastro-entérologie et hépatologie70 fiches · 350 QCM corrigés · PDF50 DHle pack entierChaque fiche : le cours en 2 pages avec son schéma, puis 5 QCM corrigés et expliqués proposition par proposition.
Fiches liées
Dans le même pack, en aperçu gratuit.
- Sémiologie digestive : examen de l'abdomen et grands syndromesSymptômes digestifs
- Les cirrhoses du foieHépatologie
- Ictère cholestatique : diagnostic et conduite à tenir en urgenceHépatologie
Fiche rédigée par l’Équipe pédagogique Médecine Facile. Aperçu public : introduction, plan, 1re notion, mémo et 1 QCM corrigé ; la fiche complète (Éléments distinctifs entre la maladie de Crohn et la RCH) est livrée en PDF avec le pack.