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Médecine Facile

Fiche · Hémato-oncologie pédiatrique

Masses abdominales de l'enfant

Équipe pédagogique Médecine Facile · Médecine, pack Pédiatrie et néonatologie

  • Cours de 2 pages en PDF
  • 1 schéma
  • 5 QCM corrigés

Schéma

Schéma de la fiche « Masses abdominales de l'enfant » : Masse abdominale de l'enfant : âge · examen doux · PA ·…, Rein, néphroblastome
Schéma de la fiche « Masses abdominales de l'enfant », en aperçu. En pleine résolution dans le PDF.

L’essentiel en quelques lignes

Une masse abdominale de l'enfant est une tuméfaction palpable de l'abdomen ou du rétropéritoine, souvent découverte fortuitement par les parents ou lors d'un examen systématique. Si de nombreuses causes sont bénignes, il faut éliminer en priorité une tumeur maligne (neuroblastome, néphroblastome, lymphome). Seront envisagés la démarche diagnostique, les principales étiologies et les principes de prise en charge.

Intérêt : urgence diagnostique en oncologie pédiatrique : la rapidité du diagnostic et l'orientation vers un centre spécialisé conditionnent le pronostic, souvent bon dans les tumeurs embryonnaires.

Plan de la fiche

Les 4 parties de la fiche complète.

  1. I.Démarche diagnostique

    • Interrogatoire : âge, mode de découverte, rapidité d'évolution, douleurs, troubles digestifs ou urinaires, fièvre, altération de l'état général, antécédents (malformations, syndromes de prédisposition).

    La suite dans le PDF

    Le reste de la section I et les sections suivantes, la conclusion et les corrections des 4 autres QCM sont dans la fiche complète, avec les 78 fiches du pack Pédiatrie et néonatologie.

    Voir le pack, 50 DH
  2. II.Étiologies tumorales malignes
  3. III.Étiologies non malignes
  4. IV.Principes de prise en charge

À retenir

  • Neuroblastome : < 2 ans, dépasse la ligne médiane, calcifications, catécholamines ↑, AEG · Wilms : 1–5 ans, rénal, lisse, HTA/hématurie, bon état général
  • Échographie en 1re intention · palpation douce (rupture du Wilms) · Burkitt = croissance rapide, syndrome de lyse · hydatidose au Maroc

QCM corrigé

Le 1er des 5 QCM de la fiche, avec sa correction. Choisis tes réponses, puis vérifie.

QCM 1. Devant une masse abdominale de l'enfant :

  1. AL'échographie est l'examen de première intention
  2. BLa palpation doit être répétée par chaque examinateur
  3. CLa mesure de la pression artérielle est indispensable
  4. DLe dosage des catécholamines urinaires oriente vers un neuroblastome
  5. EUne tumeur maligne doit être éliminée en priorité
Voir la correction

Réponses justes : A, C, D, E

  • A. Vrai : Précise l'organe et la nature de la masse.
  • B. Faux : Faux : palpation douce et limitée (risque de rupture d'un néphroblastome).
  • C. Vrai : HTA dans le néphroblastome et le neuroblastome.
  • D. Vrai : Élevées dans la majorité des cas.
  • E. Vrai : Urgence diagnostique.

Les 4 autres QCM de la fiche

Énoncés seulement : la correction de chaque proposition est dans le PDF.

  1. QCM 2. Concernant le neuroblastome :

    1. AIl dérive de la crête neurale
    2. BIl comporte fréquemment des calcifications
    3. CLes ecchymoses péri-orbitaires évoquent des métastases orbitaires
    4. DL'état général est habituellement conservé
    5. EL'amplification de MYCN est de mauvais pronostic

  2. QCM 3. Concernant le néphroblastome :

    1. AIl survient le plus souvent entre 1 et 5 ans
    2. BIl dépasse habituellement la ligne médiane
    3. CIl peut se révéler par une hématurie
    4. DIl peut s'associer à une aniridie
    5. ESon pronostic est globalement bon

  3. QCM 4. Sont des causes non malignes de masse abdominale chez l'enfant :

    1. ALe syndrome de la jonction pyélo-urétérale
    2. BLe kyste hydatique du foie
    3. CL'invagination intestinale aiguë
    4. DLe globe vésical
    5. ELe lymphome de Burkitt

  4. QCM 5. Concernant les autres tumeurs malignes abdominales de l'enfant :

    1. ALe lymphome de Burkitt croît très rapidement
    2. BLe lymphome de Burkitt expose au syndrome de lyse tumorale
    3. CL'hépatoblastome s'accompagne d'une alpha-fœtoprotéine élevée
    4. DL'hépatoblastome est une tumeur de l'adolescent
    5. ELe rhabdomyosarcome peut toucher la vessie ou la prostate

La fiche complète dans le pack Pédiatrie et néonatologie

Couverture du pack de fiches Pédiatrie et néonatologie (médecine)Pack · MédecinePédiatrie et néonatologie78 fiches · 390 QCM corrigés · PDF50 DHle pack entier

Chaque fiche : le cours en 2 pages avec son schéma, puis 5 QCM corrigés et expliqués proposition par proposition.

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Fiche rédigée par l’Équipe pédagogique Médecine Facile. Aperçu public : introduction, plan, 1re notion, mémo et 1 QCM corrigé ; la fiche complète (Masses abdominales de l'enfant) est livrée en PDF avec le pack.