Fiche · Envenimations
Piqûre de scorpion et morsure de vipère : diagnostic et conduite à tenir en urgence
Équipe pédagogique Médecine Facile · Médecine, pack Toxicologie
- Cours de 2 pages en PDF
- 1 schéma
- 5 QCM corrigés
Schéma

L’essentiel en quelques lignes
Les envenimations par piqûre de scorpion et par morsure de vipère sont des urgences fréquentes au Maroc, surtout en été et en milieu rural. Le venin de scorpion est surtout neurotoxique (libération massive de catécholamines), celui des vipères surtout cytotoxique et hémorragipare. Seront envisagés, pour chacune, le diagnostic, la gravité et la conduite à tenir en urgence.
Intérêt : le scorpionisme est une cause majeure d'intoxication au Maroc, grave chez l'enfant ; la morsure de vipère expose à des troubles de l'hémostase et à des séquelles locales, avec un traitement spécifique efficace : l'immunothérapie antivenimeuse.
Plan de la fiche
Les 4 parties de la fiche complète.
I.Piqûre de scorpion : diagnostic et gravité
- Espèces dangereuses : _Androctonus mauritanicus_ (la plus dangereuse), _Buthus occitanus_.
La suite dans le PDF
Le reste de la section I et les sections suivantes, la conclusion et les corrections des 4 autres QCM sont dans la fiche complète, avec les 13 fiches du pack Toxicologie.
Voir le pack, 50 DH- II.Piqûre de scorpion : conduite à tenir
- III.Morsure de vipère : diagnostic et gravité
- IV.Morsure de vipère : conduite à tenir
À retenir
- Scorpion : classe I locale (surveillance ≥ 4 h), II signes généraux, III choc, OAP, coma → dobutamine · pas de sérothérapie · enfant = gravité
- Vipère : œdème + syndrome hémorragique (tube sec) · grades 0 à 3 · immunothérapie antivenimeuse si grade ≥ 2 ou trouble de l'hémostase · pas de garrot
QCM corrigé
Le 1er des 5 QCM de la fiche, avec sa correction. Choisis tes réponses, puis vérifie.
QCM 1. Concernant la piqûre de scorpion :
- AAndroctonus mauritanicus est l'espèce la plus dangereuse au Maroc
- BL'enfant est exposé aux formes graves
- CLe priapisme est un signe de classe II
- DLa douleur locale isolée définit la classe III
- EL'OAP peut compliquer une envenimation grave
Voir la correction
Réponses justes : A, B, C, E
- A. Vrai : Scorpion noir.
- B. Vrai : Facteur de gravité majeur.
- C. Vrai : Signe général.
- D. Faux : Faux : elle définit la classe I.
- E. Vrai : Cardiomyopathie adrénergique.
Les 4 autres QCM de la fiche
Énoncés seulement : la correction de chaque proposition est dans le PDF.
QCM 2. Dans la prise en charge d'une piqûre de scorpion :
- ALa classe I nécessite une surveillance d'au moins 4 heures
- BLa dobutamine est utilisée en cas de choc cardiogénique
- CLa sérothérapie anti-scorpionique est systématique
- DLe garrot est contre-indiqué
- ELe diazépam traite les convulsions
QCM 3. Concernant la morsure de vipère :
- ALe venin est principalement cytotoxique et hémorragipare
- BLe test sur tube sec explore la coagulation au lit du malade
- CUne morsure sans œdème correspond au grade 0
- DUn œdème extensif au tronc correspond au grade 3
- ELes troubles de l'hémostase sont exceptionnels
QCM 4. Dans la conduite à tenir devant une morsure de vipère :
- AIl faut immobiliser le membre mordu
- BLa succion du venin est recommandée
- CL'immunothérapie antivenimeuse est indiquée dans les grades 2 et 3
- DLa prévention antitétanique est nécessaire
- EL'aspirine doit être évitée
QCM 5. Points communs des deux envenimations :
- ALe garrot est proscrit
- BL'incision de la plaie est utile
- CL'évaluation de la gravité guide la prise en charge
- DLa prévention repose sur l'éducation de la population
- ELes formes graves relèvent de la réanimation
La fiche complète dans le pack Toxicologie
Pack · MédecineToxicologie13 fiches · 65 QCM corrigés · PDF50 DHle pack entierChaque fiche : le cours en 2 pages avec son schéma, puis 5 QCM corrigés et expliqués proposition par proposition.
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Fiche rédigée par l’Équipe pédagogique Médecine Facile. Aperçu public : introduction, plan, 1re notion, mémo et 1 QCM corrigé ; la fiche complète (Piqûre de scorpion et morsure de vipère : diagnostic et conduite à tenir en urgence) est livrée en PDF avec le pack.
