Fiche · Dermatoses inflammatoires
Prurits chez l'adulte et l'enfant : diagnostic et traitement
Équipe pédagogique Médecine Facile · Médecine, pack Dermatologie et vénéréologie
- Cours de 2 pages en PDF
- 1 schéma
- 5 QCM corrigés
Schéma

L’essentiel en quelques lignes
Le prurit est une sensation cutanée qui provoque le besoin de se gratter. Il peut être localisé ou généralisé, avec ou sans lésions cutanées spécifiques, et relever d'une dermatose ou d'une maladie générale. Seront envisagés la démarche diagnostique, les étiologies chez l'adulte et l'enfant et le traitement.
Intérêt : symptôme très fréquent et invalidant, parfois révélateur d'une affection générale grave (cholestase, insuffisance rénale, hémopathie) qu'il faut savoir rechercher.
Plan de la fiche
Les 5 parties de la fiche complète.
I.Diagnostic positif
- Interrogatoire : ancienneté, topographie, horaire (nocturne évocateur de gale), caractère familial ou collectif, rythme (après la douche : aquagénique), prises médicamenteuses, contage, voyages, terrain atopique, signes généraux (fièvre, sueurs, amaigrissement).
La suite dans le PDF
Le reste de la section I et les sections suivantes, la conclusion et les corrections des 4 autres QCM sont dans la fiche complète, avec les 41 fiches du pack Dermatologie et vénéréologie.
Voir le pack, 50 DH- II.Prurit avec dermatose spécifique
- III.Prurit sans dermatose spécifique (sine materia)
- IV.Particularités chez l'enfant
- V.Traitement
À retenir
- Prurit nocturne + familial → gale (traiter l'entourage) · enfant : dermatite atopique, gale, poux
- Sine materia : NFS, bilan hépatique, créatinine, TSH, ferritine, sérologies, radio thorax · aquagénique → Vaquez · Hodgkin · cholestase
QCM corrigé
Le 1er des 5 QCM de la fiche, avec sa correction. Choisis tes réponses, puis vérifie.
QCM 1. Concernant la gale :
- ALe prurit est typiquement à recrudescence nocturne
- BLe caractère familial ou collectif est évocateur
- CElle est due à Sarcoptes scabiei
- DLe traitement de l'entourage est inutile
- ELes dermocorticoïdes sont le traitement de choix
Voir la correction
Réponses justes : A, B, C
- A. Vrai : Signe d'orientation majeur.
- B. Vrai : Contagiosité interhumaine.
- C. Vrai : Acarien parasite strict de l'homme.
- D. Faux : Faux : l'entourage doit être traité simultanément.
- E. Faux : Faux : ivermectine ou perméthrine ; les dermocorticoïdes sont contre-indiqués.
Les 4 autres QCM de la fiche
Énoncés seulement : la correction de chaque proposition est dans le PDF.
QCM 2. Un prurit sine materia peut révéler :
- AUne cholestase
- BUne maladie de Hodgkin
- CUne insuffisance rénale chronique
- DUne maladie de Vaquez
- EUne gale
QCM 3. Le bilan d'un prurit sans dermatose comporte en première intention :
- AUne NFS
- BUn bilan hépatique
- CUne créatininémie
- DUne TSH
- EUne biopsie ostéomédullaire systématique
QCM 4. Chez l'enfant :
- ALa dermatite atopique est une cause majeure de prurit
- BLa gale du nourrisson peut toucher les paumes et les plantes
- CL'oxyurose donne un prurit anal vespéral
- DLa pédiculose du cuir chevelu touche surtout l'enfant d'âge scolaire
- EUn prurit est toujours psychogène
QCM 5. Concernant le traitement du prurit :
- ALe traitement étiologique est prioritaire
- BLes émollients sont utiles en cas de xérose
- CLes antihistaminiques H1 sont surtout efficaces dans l'urticaire
- DLa colestyramine peut être utilisée dans le prurit de cholestase
- ELes douches très chaudes sont recommandées
La fiche complète dans le pack Dermatologie et vénéréologie
Pack · MédecineDermatologie et vénéréologie41 fiches · 205 QCM corrigés · PDF50 DHle pack entierChaque fiche : le cours en 2 pages avec son schéma, puis 5 QCM corrigés et expliqués proposition par proposition.
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