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Médecine Facile

Fiche · IST et vénéréologie

Syphilis primo-secondaire

Équipe pédagogique Médecine Facile · Médecine, pack Dermatologie et vénéréologie

  • Cours de 2 pages en PDF
  • 1 schéma
  • 5 QCM corrigés

Schéma

Schéma de la fiche « Syphilis primo-secondaire » : Contage sexuel, Incubation ≈ 3 semaines (10 à 90 j), PRIMAIRE chancre induré indolore + adénopathie
Schéma de la fiche « Syphilis primo-secondaire », en aperçu. En pleine résolution dans le PDF.

L’essentiel en quelques lignes

La syphilis est une infection sexuellement transmissible (IST) due à _Treponema pallidum_, bactérie spiralée non cultivable. La syphilis primo-secondaire correspond à la syphilis précoce (moins d'un an d'évolution), phase la plus contagieuse. Seront envisagés l'épidémiologie, le diagnostic clinique, l'interprétation des sérologies et le traitement.

Intérêt : IST en recrudescence, facilement curable par la pénicilline, dont le diagnostic repose sur une interprétation rigoureuse des sérologies et qui favorise la transmission du VIH.

Plan de la fiche

Les 4 parties de la fiche complète.

  1. I.Épidémiologie

    • Transmission : surtout sexuelle (contact direct avec une lésion muqueuse ou cutanée), parfois materno-fœtale (syphilis congénitale), rarement sanguine.

    La suite dans le PDF

    Le reste de la section I et les sections suivantes, la conclusion et les corrections des 4 autres QCM sont dans la fiche complète, avec les 41 fiches du pack Dermatologie et vénéréologie.

    Voir le pack, 50 DH
  2. II.Diagnostic clinique
  3. III.Diagnostic biologique et interprétation des sérologies
  4. IV.Traitement

À retenir

  • Chancre unique, indolore, induré + adénopathie · secondaire : roséole, syphilides palmo-plantaires, plaques muqueuses
  • Tréponémique + à vie · VDRL quantitatif = suivi · traitement : benzathine pénicilline 2,4 MUI IM × 1 · guérison : VDRL ÷ 4 à 6 mois

QCM corrigé

Le 1er des 5 QCM de la fiche, avec sa correction. Choisis tes réponses, puis vérifie.

QCM 1. Concernant le chancre syphilitique :

  1. AIl est typiquement unique et indolore
  2. BSa base est indurée
  3. CIl s'accompagne d'une adénopathie satellite inflammatoire et fistulisée
  4. DSa cicatrisation spontanée signe la guérison de la maladie
  5. EL'examen au fond noir de sa sérosité peut mettre en évidence le tréponème
Voir la correction

Réponses justes : A, B, E

  • A. Vrai : Caractère classique.
  • B. Vrai : Induration caractéristique.
  • C. Faux : Faux : adénopathie non inflammatoire, non fistulisée.
  • D. Faux : Faux : la maladie évolue vers le stade secondaire.
  • E. Vrai : Diagnostic direct.

Les 4 autres QCM de la fiche

Énoncés seulement : la correction de chaque proposition est dans le PDF.

  1. QCM 2. La syphilis secondaire peut comporter :

    1. AUne roséole du tronc non prurigineuse
    2. BDes syphilides papuleuses palmo-plantaires
    3. CDes plaques muqueuses très contagieuses
    4. DUne uvéite ou une méningite
    5. EDes sérologies tréponémiques constamment négatives

  2. QCM 3. Concernant les sérologies de la syphilis :

    1. ALe VDRL est un test non tréponémique quantitatif
    2. BLe TPHA se négative après traitement efficace
    3. CUn TPHA positif avec VDRL négatif peut correspondre à une syphilis guérie
    4. DUn VDRL positif isolé avec test tréponémique négatif évoque un faux positif
    5. EDes sérologies négatives éliminent formellement une syphilis débutante

  3. QCM 4. Traitement de la syphilis primo-secondaire :

    1. ABenzathine benzylpénicilline 2,4 MUI en IM, injection unique
    2. BDoxycycline 14 jours en cas d'allergie hors grossesse
    3. CChez la femme enceinte allergique, la doxycycline est le traitement de choix
    4. DLe traitement des partenaires est nécessaire
    5. EUn dépistage du VIH doit être proposé

  4. QCM 5. Concernant le suivi et les complications du traitement :

    1. ALa réaction d'Herxheimer survient dans les heures suivant la 1re injection
    2. BLe suivi repose sur le TPHA
    3. CUne baisse du VDRL d'au moins 4 fois à 6 mois témoigne de l'efficacité
    4. DUne ré-ascension du VDRL évoque une réinfection
    5. ELa guérison confère une immunité définitive

La fiche complète dans le pack Dermatologie et vénéréologie

Couverture du pack de fiches Dermatologie et vénéréologie (médecine)Pack · MédecineDermatologie et vénéréologie41 fiches · 205 QCM corrigés · PDF50 DHle pack entier

Chaque fiche : le cours en 2 pages avec son schéma, puis 5 QCM corrigés et expliqués proposition par proposition.

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Fiche rédigée par l’Équipe pédagogique Médecine Facile. Aperçu public : introduction, plan, 1re notion, mémo et 1 QCM corrigé ; la fiche complète (Syphilis primo-secondaire) est livrée en PDF avec le pack.