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Médecine Facile

Fiche · Alcools et solvants

Toxicologie du benzène

Équipe pédagogique Médecine Facile · Pharmacie, pack Toxicologie

  • Cours de 2 pages en PDF
  • 1 schéma
  • 5 QCM corrigés

Schéma

Schéma de la fiche « Toxicologie du benzène » : Benzène, Époxyde de benzène, CYP2E1 (foie), Phénol (urine), Hydroquinone, catéchol, Acide t,t-muconique
Schéma de la fiche « Toxicologie du benzène », en aperçu. En pleine résolution dans le PDF.

L’essentiel en quelques lignes

Le benzène (C₆H₆) est un hydrocarbure aromatique liquide, incolore, très volatil et liposoluble, utilisé comme matière première de l'industrie chimique et présent dans l'essence et la fumée de tabac. Sa toxicité est neurologique en aigu et surtout hématologique et leucémogène en chronique ; seront envisagés la toxicocinétique, les mécanismes, la clinique, le diagnostic biologique, le traitement et la prévention.

Intérêt : le benzène est un toxique professionnel majeur, classé cancérogène certain pour l'homme, responsable d'aplasies médullaires et de leucémies aiguës dont la prévention repose sur la surveillance biologique.

Plan de la fiche

Les 5 parties de la fiche complète.

  1. I.Sources d'exposition et toxicocinétique

    • Exposition professionnelle : pétrochimie, raffineries, distribution de carburants (stations-service), synthèse de plastiques, colorants, caoutchouc, détergents ; laboratoires.

    La suite dans le PDF

    Le reste de la section I et les sections suivantes, la conclusion et les corrections des 4 autres QCM sont dans la fiche complète, avec les 35 fiches du pack Toxicologie.

    Voir le pack, 50 DH
  2. II.Mécanismes de toxicité
  3. III.Intoxication aiguë
  4. IV.Intoxication chronique : le benzénisme
  5. V.Diagnostic biologique, traitement et prévention

À retenir

  • CYP2E1 → époxyde → hydroquinone/catéchol → benzoquinones (moelle, myéloperoxydase) · aigu = narcose + fibrillation ventriculaire
  • Chronique = pancytopénie, aplasie, LAM (CIRC groupe 1) · marqueurs : S-PMA (spécifique), t,t-MA (acide sorbique, tabac) · NFS

QCM corrigé

Le 1er des 5 QCM de la fiche, avec sa correction. Choisis tes réponses, puis vérifie.

QCM 1. Concernant la toxicocinétique du benzène :

  1. AL'inhalation est la principale voie d'exposition
  2. BIl est oxydé par le CYP2E1 en époxyde de benzène
  3. CIl est hydrophile et ne s'accumule pas dans les graisses
  4. DUne partie est éliminée inchangée dans l'air expiré
  5. EL'acide S-phénylmercapturique provient de la conjugaison au glutathion
Voir la correction

Réponses justes : A, B, D, E

  • A. Vrai : Produit très volatil.
  • B. Vrai : Première étape du métabolisme.
  • C. Faux : Faux : il est très liposoluble.
  • D. Vrai : Base du dosage dans l'air alvéolaire.
  • E. Vrai : Voie de détoxification.

Les 4 autres QCM de la fiche

Énoncés seulement : la correction de chaque proposition est dans le PDF.

  1. QCM 2. Concernant les mécanismes de toxicité du benzène :

    1. ALa toxicité médullaire est due aux métabolites quinoniques
    2. BLa myéloperoxydase médullaire participe à l'activation des métabolites
    3. CLa dépression du système nerveux central est due au benzène lui-même
    4. DLe benzène diminue la sensibilité du cœur aux catécholamines
    5. ELes métabolites réactifs peuvent former des adduits à l'ADN

  2. QCM 3. Concernant l'intoxication aiguë par le benzène :

    1. AElle débute par une phase d'ébriété
    2. BElle peut évoluer vers un coma convulsif
    3. CUne fibrillation ventriculaire peut entraîner un décès brutal
    4. DL'adrénaline est le traitement de choix du collapsus
    5. EIl existe un antidote spécifique

  3. QCM 4. Concernant l'intoxication chronique par le benzène :

    1. AElle peut entraîner une aplasie médullaire
    2. BLe benzène est classé dans le groupe 1 du CIRC
    3. CLe cancer le plus caractéristique est la leucémie aiguë myéloïde
    4. DLa NFS est l'examen clé de la surveillance
    5. EUne thrombopénie isolée exclut le benzénisme

  4. QCM 5. Concernant la surveillance biologique de l'exposition au benzène :

    1. AL'acide S-phénylmercapturique urinaire est le marqueur le plus spécifique
    2. BL'acide t,t-muconique peut être augmenté par l'acide sorbique alimentaire
    3. CLe tabagisme peut augmenter les marqueurs urinaires
    4. DLe phénol urinaire est un marqueur spécifique des faibles expositions
    5. ELes prélèvements urinaires se font en fin de poste

La fiche complète dans le pack Toxicologie

Couverture du pack de fiches Toxicologie (pharmacie)Pack · PharmacieToxicologie35 fiches · 175 QCM corrigés · PDF50 DHle pack entier

Chaque fiche : le cours en 2 pages avec son schéma, puis 5 QCM corrigés et expliqués proposition par proposition.

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