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Médecine Facile

Fiche · Protéines plasmatiques

Exploration biologique de l’inflammation

Équipe pédagogique Médecine Facile · Médecine, pack Biochimie et métabolisme

  • Cours de 2 pages en PDF
  • 1 schéma
  • 5 QCM corrigés

Schéma

Schéma de la fiche « Exploration biologique de l’inflammation » : pic de CRP vers 48 h, jours après le début de l'inflammation, élévation relative (schématique)
Schéma de la fiche « Exploration biologique de l’inflammation », en aperçu. En pleine résolution dans le PDF.

L’essentiel en quelques lignes

La réaction inflammatoire est la réponse de l'organisme à une agression (infection, traumatisme, nécrose, cancer, maladie auto-immune). Sa composante systémique, la réaction de phase aiguë, se traduit par une modification de la synthèse hépatique de certaines protéines sous l'effet des cytokines pro-inflammatoires. Son exploration repose sur la vitesse de sédimentation (VS) et le dosage des protéines de l'inflammation.

Intérêt : examens parmi les plus prescrits, utiles pour affirmer un syndrome inflammatoire, orienter vers une infection bactérienne et surveiller l'évolution d'une maladie ou l'efficacité d'un traitement.

Plan de la fiche

Les 5 parties de la fiche complète.

  1. I.Bases physiopathologiques

    • Cytokines : IL-6 (principal inducteur), IL-1 et TNF-α, libérées par les macrophages au site inflammatoire.

    La suite dans le PDF

    Le reste de la section I et les sections suivantes, la conclusion et les corrections des 4 autres QCM sont dans la fiche complète, avec les 17 fiches du pack Biochimie et métabolisme.

    Voir le pack, 50 DH
  2. II.Vitesse de sédimentation
  3. III.Protéines de l'inflammation
  4. IV.Électrophorèse et profils protéiques
  5. V.Applications cliniques

À retenir

  • IL-6 → foie · rapide : CRP (6–8 h, demi-vie ≈ 1 j), PCT · intermédiaire : orosomucoïde, haptoglobine · lente : fibrinogène
  • VS ↑ : anémie, grossesse, âge, myélome · VS ↓ : polyglobulie, drépanocytose · haptoglobine ↓ par hémolyse · ferritine ↑ masque la carence

QCM corrigé

Le 1er des 5 QCM de la fiche, avec sa correction. Choisis tes réponses, puis vérifie.

QCM 1. Concernant la vitesse de sédimentation :

  1. AElle est augmentée par l'anémie
  2. BElle est augmentée au cours de la grossesse
  3. CElle est augmentée dans la polyglobulie
  4. DElle augmente avec l'âge
  5. EElle se normalise en quelques heures après la fin de l'inflammation
Voir la correction

Réponses justes : A, B, D

  • A. Vrai : Cause non inflammatoire classique.
  • B. Vrai : Élévation physiologique.
  • C. Faux : Faux : la polyglobulie diminue la VS.
  • D. Vrai : Valeurs normales ajustées à l'âge.
  • E. Faux : Faux : sa normalisation prend plusieurs semaines.

Les 4 autres QCM de la fiche

Énoncés seulement : la correction de chaque proposition est dans le PDF.

  1. QCM 2. Concernant la CRP :

    1. AElle s'élève dans les 6 à 8 heures suivant le début de l'inflammation
    2. BSa demi-vie est courte
    3. CElle est synthétisée par le foie sous l'effet de l'IL-6
    4. DElle est habituellement très élevée dans les poussées lupiques non compliquées
    5. EElle est très élevée dans les infections bactériennes

  2. QCM 3. Sont des protéines de l'inflammation à cinétique intermédiaire ou lente :

    1. AL'orosomucoïde
    2. BL'haptoglobine
    3. CLe fibrinogène
    4. DLa procalcitonine
    5. ELa céruloplasmine

  3. QCM 4. Au cours d'un syndrome inflammatoire :

    1. AL'albumine diminue
    2. BLa transthyrétine diminue
    3. CLa ferritine augmente
    4. DL'haptoglobine est toujours augmentée même en cas d'hémolyse
    5. ELes α2-globulines augmentent à l'électrophorèse

  4. QCM 5. Concernant l'électrophorèse et les profils protéiques :

    1. AUne inflammation chronique s'accompagne d'une hypergammaglobulinémie polyclonale
    2. BUne CRP élevée isolée avec orosomucoïde normal évoque une inflammation récente
    3. CL'indice PINI associe CRP, orosomucoïde, albumine et transthyrétine
    4. DUn pic monoclonal est typique de l'inflammation aiguë
    5. EUne haptoglobine basse avec CRP élevée peut traduire une hémolyse associée

La fiche complète dans le pack Biochimie et métabolisme

Couverture du pack de fiches Biochimie et métabolisme (médecine)Pack · MédecineBiochimie et métabolisme17 fiches · 85 QCM corrigés · PDF50 DHle pack entier

Chaque fiche : le cours en 2 pages avec son schéma, puis 5 QCM corrigés et expliqués proposition par proposition.

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