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Médecine Facile

Fiche · Métabolisme glucidique

Régulation de la glycémie

Équipe pédagogique Médecine Facile · Médecine, pack Biochimie et métabolisme

  • Cours de 2 pages en PDF
  • 1 schéma
  • 5 QCM corrigés

Schéma

Schéma de la fiche « Régulation de la glycémie » : GLYCÉMIE 0,70–1,10 g/L à jeun, Hyperglycémie (après repas), Cellules β ↑ INSULINE
Schéma de la fiche « Régulation de la glycémie », en aperçu. En pleine résolution dans le PDF.

L’essentiel en quelques lignes

La glycémie est la concentration du glucose dans le plasma ; à jeun, elle est maintenue entre 0,70 et 1,10 g/L (3,9–6,1 mmol/L) malgré l'alternance des repas et du jeûne. Cette stabilité est indispensable car le cerveau dépend presque exclusivement du glucose. Seront envisagés les sources du glucose, la régulation hormonale, l'adaptation physiologique et l'exploration biochimique des hyper- et hypoglycémies.

Intérêt : le diabète sucré est une maladie fréquente dont le diagnostic repose sur des seuils glycémiques précis, et l'hypoglycémie est une urgence métabolique.

Plan de la fiche

Les 5 parties de la fiche complète.

  1. I.Sources et utilisation du glucose

    • Apports alimentaires : source principale en période postprandiale.

    La suite dans le PDF

    Le reste de la section I et les sections suivantes, la conclusion et les corrections des 4 autres QCM sont dans la fiche complète, avec les 17 fiches du pack Biochimie et métabolisme.

    Voir le pack, 50 DH
  2. II.Régulation hormonale
  3. III.Adaptation physiologique
  4. IV.Exploration des hyperglycémies
  5. V.Exploration des hypoglycémies

À retenir

  • Insuline = seule hypoglycémiante · contre-régulation : glucagon, adrénaline (rapides), cortisol, GH (lents) · foie = glucose-6-phosphatase
  • Diabète : à jeun ≥ 1,26 g/L ×2, ≥ 2 g/L (symptômes ou HGPO 2 h), HbA1c ≥ 6,5 % · hypoglycémie : Whipple, insuline + peptide C pendant l'épisode

QCM corrigé

Le 1er des 5 QCM de la fiche, avec sa correction. Choisis tes réponses, puis vérifie.

QCM 1. Concernant la production du glucose :

  1. ALe foie libère du glucose grâce à la glucose-6-phosphatase
  2. BLe glycogène musculaire participe directement au maintien de la glycémie
  3. CLa néoglucogenèse utilise le lactate, l'alanine et le glycérol
  4. DLe rein participe à la néoglucogenèse
  5. ELe cerveau utilise des corps cétoniques au jeûne prolongé
Voir la correction

Réponses justes : A, C, D, E

  • A. Vrai : Enzyme absente du muscle.
  • B. Faux : Faux : le muscle n'a pas de glucose-6-phosphatase.
  • C. Vrai : Substrats principaux.
  • D. Vrai : Surtout au jeûne prolongé.
  • E. Vrai : Épargne du glucose.

Les 4 autres QCM de la fiche

Énoncés seulement : la correction de chaque proposition est dans le PDF.

  1. QCM 2. Concernant l'insuline :

    1. AElle est sécrétée par les cellules α des îlots de Langerhans
    2. BElle est co-sécrétée avec le peptide C
    3. CSa sécrétion implique la fermeture des canaux potassiques ATP-dépendants
    4. DElle inhibe la néoglucogenèse
    5. ELes incrétines potentialisent sa sécrétion

  2. QCM 3. Sont des hormones hyperglycémiantes :

    1. ALe glucagon
    2. BL'adrénaline
    3. CLe cortisol
    4. DL'hormone de croissance
    5. EL'insuline

  3. QCM 4. Concernant le diagnostic du diabète :

    1. AUne glycémie à jeun ≥ 1,26 g/L à 2 reprises définit le diabète
    2. BUne glycémie ≥ 2 g/L à 2 h d'une HGPO à 75 g définit le diabète
    3. CUne glycémie à jeun de 1,15 g/L définit une hyperglycémie modérée à jeun
    4. DL'HbA1c reflète l'équilibre glycémique des 2 dernières semaines
    5. ELe prélèvement doit être fait sur tube fluoré

  4. QCM 5. Concernant l'exploration d'une hypoglycémie :

    1. ALa triade de Whipple inclut la correction des symptômes après resucrage
    2. BL'insuline et le peptide C doivent être dosés pendant l'hypoglycémie
    3. CUn insulinome donne une insuline élevée avec un peptide C effondré
    4. DUne insuffisance surrénale peut causer une hypoglycémie
    5. ELes sulfamides hypoglycémiants élèvent l'insuline et le peptide C

La fiche complète dans le pack Biochimie et métabolisme

Couverture du pack de fiches Biochimie et métabolisme (médecine)Pack · MédecineBiochimie et métabolisme17 fiches · 85 QCM corrigés · PDF50 DHle pack entier

Chaque fiche : le cours en 2 pages avec son schéma, puis 5 QCM corrigés et expliqués proposition par proposition.

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