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Médecine Facile

Fiche · Vitamines et fer

Le métabolisme du fer et son exploration

Équipe pédagogique Médecine Facile · Médecine, pack Biochimie et métabolisme

  • Cours de 2 pages en PDF
  • 1 schéma
  • 5 QCM corrigés

Schéma

Schéma de la fiche « Le métabolisme du fer et son exploration » : Alimentation 10–20 mg/j (≈ 10 % absorbés), Entérocyte duodénal Dcytb, DMT1 → ferroportine (1–2 mg/j)
Schéma de la fiche « Le métabolisme du fer et son exploration », en aperçu. En pleine résolution dans le PDF.

L’essentiel en quelques lignes

Le fer est un oligo-élément indispensable au transport de l'oxygène (hémoglobine, myoglobine) et à de nombreuses enzymes. Son métabolisme fonctionne en circuit quasi fermé : l'organisme ne possède aucune voie active d'excrétion, et l'équilibre est assuré par la régulation de l'absorption intestinale sous le contrôle de l'hepcidine. Seront envisagés la répartition, les étapes du métabolisme, sa régulation, son exploration et ses variations pathologiques.

Intérêt : la carence martiale est la première cause d'anémie dans le monde et au Maroc, tandis que les surcharges (hémochromatose, transfusions) exposent à des atteintes viscérales graves.

Plan de la fiche

Les 5 parties de la fiche complète.

  1. I.Répartition et bilan

    • Fer total : 3 à 4 g chez l'adulte (plus élevé chez l'homme).

    La suite dans le PDF

    Le reste de la section I et les sections suivantes, la conclusion et les corrections des 4 autres QCM sont dans la fiche complète, avec les 17 fiches du pack Biochimie et métabolisme.

    Voir le pack, 50 DH
  2. II.Étapes du métabolisme
  3. III.Régulation
  4. IV.Exploration du fer
  5. V.Variations physiopathologiques

À retenir

  • Fer 3–4 g, 2/3 dans l'Hb · absorption duodénale (DMT1, ferroportine) · recyclage macrophagique = principale source · pas d'excrétion active
  • Hepcidine dégrade la ferroportine : ↑ inflammation et surcharge, ↓ carence · ferritine basse = carence · CST > 45 % → surcharge

QCM corrigé

Le 1er des 5 QCM de la fiche, avec sa correction. Choisis tes réponses, puis vérifie.

QCM 1. Concernant la répartition du fer dans l'organisme :

  1. ALe fer total est de 3 à 4 g chez l'adulte
  2. BLa majorité du fer est contenue dans l'hémoglobine
  3. CLa ferritine est une forme de réserve
  4. DLe fer de transport représente la majorité du fer total
  5. EIl existe une excrétion urinaire active du fer régulée
Voir la correction

Réponses justes : A, B, C

  • A. Vrai : Valeur classique.
  • B. Vrai : Environ 2/3.
  • C. Vrai : Avec l'hémosidérine.
  • D. Faux : Faux : quelques mg seulement.
  • E. Faux : Faux : aucune voie active d'excrétion.

Les 4 autres QCM de la fiche

Énoncés seulement : la correction de chaque proposition est dans le PDF.

  1. QCM 2. Concernant l'absorption du fer :

    1. AElle a lieu principalement dans le duodénum
    2. BLe fer héminique est mieux absorbé que le fer non héminique
    3. CLa vitamine C favorise l'absorption du fer non héminique
    4. DLe thé augmente l'absorption du fer
    5. ELa ferroportine assure la sortie basolatérale du fer

  2. QCM 3. Concernant l'hepcidine :

    1. AElle est synthétisée par le foie
    2. BElle entraîne la dégradation de la ferroportine
    3. CElle augmente au cours de l'inflammation
    4. DElle augmente en cas de carence martiale
    5. ESon défaut est impliqué dans l'hémochromatose génétique

  3. QCM 4. Dans l'exploration du métabolisme du fer :

    1. AUne ferritine basse affirme la carence martiale
    2. BLe fer sérique doit être interprété seul
    3. CLa ferritine peut être augmentée par l'inflammation
    4. DUn CST élevé oriente vers une surcharge
    5. ELe récepteur soluble de la transferrine est augmenté dans la carence

  4. QCM 5. Au cours de la carence martiale :

    1. ALa transferrine est augmentée
    2. BLe CST est diminué
    3. CL'anémie est macrocytaire
    4. DL'anémie est régénérative
    5. ELa cause la plus fréquente chez l'adulte est le saignement chronique

La fiche complète dans le pack Biochimie et métabolisme

Couverture du pack de fiches Biochimie et métabolisme (médecine)Pack · MédecineBiochimie et métabolisme17 fiches · 85 QCM corrigés · PDF50 DHle pack entier

Chaque fiche : le cours en 2 pages avec son schéma, puis 5 QCM corrigés et expliqués proposition par proposition.

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Fiche rédigée par l’Équipe pédagogique Médecine Facile. Aperçu public : introduction, plan, 1re notion, mémo et 1 QCM corrigé ; la fiche complète (Le métabolisme du fer et son exploration) est livrée en PDF avec le pack.