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Fiche · Sémiologie cardiovasculaire

Sémiologie cardiovasculaire : interrogatoire, auscultation et signes fonctionnels

Équipe pédagogique Médecine Facile · Médecine, pack Cardiologie et vasculaire

  • Cours de 2 pages en PDF
  • 1 schéma
  • 5 QCM corrigés

Schéma

Schéma de la fiche « Sémiologie cardiovasculaire : interrogatoire, auscultation et signes fonctionnels » : A. Foyers d'auscultation (vue antérieure)
Schéma de la fiche « Sémiologie cardiovasculaire : interrogatoire, auscultation et signes fonctionnels », en aperçu. En pleine résolution dans le PDF.

L’essentiel en quelques lignes

La sémiologie cardiovasculaire repose sur un interrogatoire orienté, la recherche des signes fonctionnels (douleur thoracique, dyspnée, palpitations, syncope) et un examen physique dont l'auscultation cardiaque est le temps essentiel. Bien conduite, elle oriente vers l'insuffisance coronaire, l'insuffisance cardiaque, les valvulopathies ou les troubles du rythme avant tout examen complémentaire. Seront envisagés l'interrogatoire, les signes fonctionnels, l'examen physique et l'auscultation.

Intérêt : base du raisonnement clinique en cardiologie, elle permet de reconnaître sans délai les urgences (syndrome coronarien aigu, dissection aortique, œdème pulmonaire) et d'orienter les explorations.

Plan de la fiche

Les 4 parties de la fiche complète.

  1. I.Interrogatoire

    • Facteurs de risque cardiovasculaire : âge, sexe masculin, tabac, HTA, diabète, dyslipidémie, hérédité coronarienne précoce, obésité, sédentarité.

    La suite dans le PDF

    Le reste de la section I et les sections suivantes, la conclusion et les corrections des 4 autres QCM sont dans la fiche complète, avec les 61 fiches du pack Cardiologie et vasculaire.

    Voir le pack, 50 DH
  2. II.Signes fonctionnels
  3. III.Examen physique
  4. IV.Auscultation cardiaque

À retenir

  • Angor : rétrosternal, constrictif, effort, cède en quelques minutes au repos ou à la trinitrine · péricardite : soulagée penché en avant
  • B1 = début systole, B2 = début diastole · RA : systolique aortique → carotides · IM : holosystolique pointe → aisselle

QCM corrigé

Le 1er des 5 QCM de la fiche, avec sa correction. Choisis tes réponses, puis vérifie.

QCM 1. Concernant la douleur thoracique :

  1. AL'angor typique est rétrosternal et constrictif
  2. BL'angor d'effort cède au repos
  3. CLa douleur péricardique est soulagée par la position penchée en avant
  4. DLa douleur de dissection aortique est typiquement progressive et sourde
  5. EUne douleur angineuse prolongée de repos évoque un syndrome coronarien aigu
Voir la correction

Réponses justes : A, B, C, E

  • A. Vrai : Douleur en étau.
  • B. Vrai : Ou à la trinitrine.
  • C. Vrai : Et majorée par l'inspiration.
  • D. Faux : Faux : elle est brutale, déchirante et migratrice.
  • E. Vrai : Urgence.

Les 4 autres QCM de la fiche

Énoncés seulement : la correction de chaque proposition est dans le PDF.

  1. QCM 2. Concernant la dyspnée et l'insuffisance cardiaque :

    1. ALa classification NYHA comporte 4 stades
    2. BUne dyspnée au moindre effort correspond au stade IV
    3. CL'orthopnée évoque une insuffisance cardiaque gauche
    4. DLe reflux hépato-jugulaire est un signe d'insuffisance cardiaque droite
    5. ELes œdèmes cardiaques sont durs et douloureux
  2. QCM 3. Concernant l'examen physique :

    1. ALe choc de pointe est normalement au 5e espace intercostal gauche
    2. BLa pression artérielle se mesure aux deux bras
    3. CUn choc de pointe dévié en bas et en dehors évoque une dilatation ventriculaire gauche
    4. DLa palpation des pouls périphériques est inutile
    5. EUn frémissement palpable accompagne certains souffles intenses
  3. QCM 4. Concernant les bruits du cœur :

    1. AB1 correspond à la fermeture des valves atrioventriculaires
    2. BB2 marque le début de la diastole
    3. CLe dédoublement inspiratoire de B2 est physiologique
    4. DB4 persiste en fibrillation atriale
    5. ELe foyer aortique se situe au 2e espace intercostal droit
  4. QCM 5. Concernant les souffles :

    1. ALe rétrécissement aortique donne un souffle systolique irradiant aux carotides
    2. BL'insuffisance mitrale donne un souffle holosystolique irradiant vers l'aisselle
    3. CL'insuffisance aortique donne un souffle diastolique doux et aspiratif
    4. DLe rétrécissement mitral donne un roulement diastolique à la pointe
    5. EL'intensité d'un souffle est cotée de 1 à 10

La fiche complète dans le pack Cardiologie et vasculaire

Couverture du pack de fiches Cardiologie et vasculaire (médecine)Pack · MédecineCardiologie et vasculaire61 fiches · 305 QCM corrigés · PDF50 DHle pack entier

Chaque fiche : le cours en 2 pages avec son schéma, puis 5 QCM corrigés et expliqués proposition par proposition.

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